Avances en la etiopatogenia del SIDA

Abstract

En el presente trabajo se analizan las últimas investigaciones sobre el conocimiento de los mecanismos etiopatogénicos. La reciente descripción de dos subpoblaciones de linfocitos T CD4+, asociados con la producción y mantenimiento de determinadas interleuquinas, algunas de ellas, también nuevas, ha permitido distinguir dos fases en la respuesta del organismo a la infección por el VIH. Estas fases serían las denominadas de "protección" y de "progresión", de acuerdo con la evolución de estos pacientes, tras prácticas de riesgo repetidas. Estos hallazgos, abren nuevas vías en el entendimiento de los mecanismos de producción de la enfermedad, así como la posibilidad de desarrollo de nuevas aproxima ciones terapeúticas y de profilasis específica. De esta forma están comenzando los primeros ensayos clínicos en fase I con interleuquina- 12 (IL- 1 2), con objeto de mantener alto su nivel, pretendiendo que esto se traduzca en una fase de "protección". Por otra parte, se pretende conseguir una vacuna mediante inducción de esta fase mediante cantidades muy pequeñas de antígeno o mediante DNA desnudo.

In this review we discuss recent developments in the process of production of the disease, through the analysis of recently described pathogenic mechanisms. Lymphocyte (T, CD4+) subpopulations, TH I and TH2 are associated with the production of interleuquins, sorne of them newly described are related with two phases in the progression of the infection: "protection" and "progression". Based on tbis information, newly designed therapeutic approaches have being deviced, base on the possibility of using IL-12 as a therapeutic drug. The first Phase I clinical trials have recently started. Also the possibility of keeping high levels of IL- 12 as a response to inmunogens has been planned as a new possibility of developing a vaccine. This idea can be further developed with the use of small amounts of antigen or through the use of nacked DNA.