Confiabilidad y validez de un nuevo dinamómetro electromecánico funcional en la evaluación de la fuerza isométrica máxima de los rotadores mediales y laterales de hombro: Influencia de la posición articular

Abstract

La evaluación de la fuerza muscular de los rotadores mediales y rotadores laterales de hombro es relevante para objetivar disfunciones generadas tras una patología determinada, calificar eficacia de programas de rehabilitación, tomar decisiones asociadas al reintegro deportivo y analizar factores de riesgo que favorecen el pinzamiento o la inestabilidad. El hombro al ser una articulación extremadamente móvil permite la evaluación de la fuerza isométrica máxima en diferentes posiciones. La posición de 40° de abducción (plano escapular) adquiere relevancia porque es la posición donde se genera la menor tensión capsulo ligamentosa y donde la tensión del manguito rotador es menor, siendo comúnmente utilizada en etapas iniciales post patologías en esta articulación. La evaluación de la fuerza muscular a los 90° de abducción de hombro también adquiere importancia porque permite determinar cómo responde la articulación cuando el stress a la cual es sometida es mayor. Lamentablemente, no existe claridad en la literatura sobre la posición más confiable para evaluar la fuerza isométrica máxima. La evaluación isokinética es considerada como el gold standard en la evaluación de la fuerza, sin embargo, su alto costo limita el uso masivo tanto en clínica como investigación, además de permitir evaluaciones sólo analíticas. La aparición de un nuevo dinamómetro electromecánico funcional (EPD) es una alternativa para registrar la fuerza tanto en forma analítica como funcional, sin embargo, la confiabilidad relativa y absoluta de este dinamómetro y su validez concurrente no ha sido estudiada.