Calidad de vida en convivientes de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal: Un estudio transversal
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López Vico, ManuelEditorial
Universidad de Granada
Director
Redondo Cerezo, EduardoDepartamento
Universidad de Granada. Programa de Doctorado en Medicina Clínica y Salud PúblicaFecha
2025Fecha lectura
2025-02-14Referencia bibliográfica
López Vico, Manuel. Calidad de vida en convivientes de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal: Un estudio transversal. Granada: Universidad de Granada, 2025. [https://hdl.handle.net/10481/103214]
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Tesis Univ. Granada.Resumen
Introducción
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) engloba un conjunto de enfermedades
crónicas entre las que encontramos la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn,
caracterizadas por afectar a distintos tramos del aparato digestivo y por tener un curso clínico
episódico en el que se alternan periodos de remisión con periodos de brote de actividad. Los
síntomas más frecuentes son el dolor abdominal y la diarrea, asociándose a síntomas y
manifestaciones extraintestinales. Los pacientes con EII, independientemente del tipo y edad
de presentación, experimentan un deterioro en su calidad de vida en comparación con la
población sana. Los cuidadores principales de los pacientes experimentan también un
importante deterioro de su calidad de vida y una sobrecarga en este papel. En la práctica
clínica habitual se pone de manifiesto cómo el impacto de la enfermedad se extiende al resto
de convivientes y al núcleo familiar, sin haber estudios que lo hayan evaluado.
Objetivos
El objetivo principal de nuestro estudio fue evaluar la calidad de vida de los
convivientes de pacientes con EII sin relación directa con los propios cuidados del paciente.
Como objetivos específicos, se investigó la relación entre la calidad de vida de los convivientes
y la calidad de vida de los pacientes y los factores asociados con un deterioro de la calidad de
vida de los convivientes.
Material y métodos
Llevamos a cabo un estudio observacional transversal en el que se incluyó a pacientes
diagnosticados de EII en seguimiento en la consulta externa monográfica de enfermedad
inflamatoria intestinal del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada y a sus
convivientes. El reclutamiento de pacientes y convivientes se realizó entre el 1 de junio de 2021
y el 31 de agosto de 2021. Para la evaluación de la calidad de vida de los pacientes se empleó
la escala de 32 ítems Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ-32) y para la
evaluación de la calidad de vida de los convivientes de los pacientes la escala Household
Members Quality of Life in Inflammatory Bowel Disease (HHMQoL-IBD), ambas traducidas y
validadas en nuestra lengua. Se recogieron variables demográficas de pacientes y convivientes
y variables en relación a la EII. Las variables continuas de distribución normal se analizaron
mediante la prueba de la T de Student y las de distribución no normal mediante la prueba no parámetrica de Wilcoxon-Mann-Whitney. Las variables cualitativas se compararon mediante la
prueba de chi cuadrado o la prueba exacta de Fisher. Se utilizó la regresión lineal simple para
la comparación entre el IBDQ-32 y el HHMQoL-IBD y otras variables continuas y la prueba de
análisis de la varianza para la comparación de variables cualitativas. Para la estimación de
variables asociadas de forma significativa a la HHMQoL-IBD se empleó la prueba de regresión
lineal múltiple.
Resultados
Se incluyeron 56 pacientes y 82 convivientes, sin diferencias entre ambos grupos en
las características sociodemográficas. En los pacientes, la IBDQ-32 se asoció de forma
significativa con la HHMQoL-IBD, el número de brotes en los últimos 12 meses, el tipo de EII y
la puntuación en la escala de Harvey-Bradshaw. Los pacientes con EC tuvieron una puntuación
en la escala IBDQ-32 significativamente inferior en comparación con los pacientes con CU. El
número de brotes en los últimos 12 meses, el número de ingresos hospitalarios y el índice de
Mayo parcial se relacionaron significativamente con la puntuación en la escala IBDQ-32. En el
caso de los convivientes, la HHMQoL-IBD se asoció a la puntuación en la IBDQ-32 en sus
familiares, a la última PCR, al número de brotes y a la presencia de manifestaciones
extraintestinales, destacando entre éstas la afectación articular. Los convivientes de pacientes
con EC tuvieron una puntuación significativamente inferior en la HHMQoL-IBD en comparación
con los convivientes de pacientes de CU. Tanto entre los convivientes de pacientes de CU
como de EC, la puntuación en la HHMQoL-IBD se asoció de forma significativa a la PCR en el
último control y a la IBDQ-32 de los pacientes. En el análisis de regresión lineal múltiple, la
puntuación de la IBDQ-32 de los pacientes y la presencia de manifestaciones extraintestinales
fueron predictores independientes de la calidad de vida de los convivientes.
Conclusiones
La EII es una enfermedad crónica que tiene un impacto significativo en la calidad de
vida de los convivientes de los pacientes, derivado de la propia enfermedad y asociado a la
calidad de vida de los propios pacientes. Por ello, se hace necesario un abordaje integral y
transversal de los pacientes con EII, en el que se incluyan aspectos relacionados con su
situación personal y familiar.