Overweight obesity and cardiovascular risk in menopausal transition

Abstract

Introduction: the hormonal decline that is characteristic of the menopause, in conjunction with the associated weight gain, is considered a determinant factor of cardiovascular risk. Objetive: to examine weight status in relation to clinical symptoms during the menopausal transition, in women referred from primary care to an endocrinology specialist, to determine potential cardiovascular risk profiles. Method: observational analytic cross-sectional study, conducted with data from medical records created at time of referral. Study population: 805 women aged 40 years or older, a sufficient number of subjects and medical records for cardiovascular risk to be estimated. Results: hierarchic cluster analysis distinguished four clusters. The prevalence of obesity in each one exceeded 60%. The highest mean cardiovascular risk was observed in women who were older and presented obesity and hypertension. In younger age groups, the risk was low, rising to levels similar to those of the older women by the age of 65 years. Conclusion: these results suggest that preventive and therapeutic monitoring of obesity and modifiable risk factors should be conducted during the menopausal transition, to reduce the risk attributable to these factors, a risk that increases with time.

Introducción: el declive hormonal característico de la menopausia, junto al aumento ponderal añadido, está considerado como un factor determinante de riesgo cardiovascular. Propósito: examinar la situación ponderal en relación con la sintomatología clínica, durante la transición menopáusica, en mujeres derivadas desde atención primaria a la especialidad de endocrinología, para describir los posibles perfiles de riesgo cardiovascular. Método: se realizó un diseño observacional, analítico, de corte transversal, con los datos registrados en las historias clínicas en el momento de la derivación. 805 mujeres con 40 y más años de edad disponían de los registros necesarios para la estimación del riesgo cardiovascular. Resultados: la agrupación jerárquica distingue cuatro grupos. La frecuencia de obesidad en todos ellos superó el 60%, observándose los mayores promedios de riesgo cardiovascular en las mujeres de mayor edad y elevada frecuencia de obesidad e hipertensión arterial. En los grupos de menor edad, la estimación del riesgo fue baja, incrementándose hasta niveles similares a los de mayor edad, al proyectarlo a 65 años. Conclusión: estos resultados sugieren la necesidad de un seguimiento preventivo y terapéutico de la obesidad y los factores de riesgo modificables durante la transición menopáusica, para reducir el riesgo atribuible a dichos factores con el paso de los años.