Obesidad y cáncer de próstata: ¿un factor de buen o mal pronóstico? Revisión de los trabajos publicados en el período 2015 - febrero 2020

Abstract

Introducción El cáncer de próstata es uno de los más prevalentes entre los hombres; se espera para el año 2020 un aumento de 35 126 casos nuevos solamente en España. El objetivo de esta revisión fue estudiar la relación entre la obesidad y el pronóstico de esta enfermedad, que cada vez tiene un papel más relevante en nuestro sistema sanitario. Método Se ha realizado una búsqueda sistemática en varias bases de datos (MEDLINE, Web Of Science core collection y SCOPUS) desde 2015 hasta febrero de 2020 incluyendo solo estudios observacionales (estudios de cohortes y de casos y controles) sobre la mortalidad específica por cáncer de próstata y un marcador de obesidad (índice de masa corporal, IMC). Los datos que se han extraído han sido los Hazard Ratio. Resultados De la búsqueda realizada, se obtienen 8 estudios (7 cohortes prospectivas y 1 cohorte retrospectiva) para esta revisión y se analizan sus Hazard Ratio. Se obtiene una asociación positiva en 5 estudios para un IMC>27,5 kg/m2 y IMC<22,5kg/m2. De manera paradójica, 1 asocian una relación protectora para un IMC<25kg/m2. Conclusión La literatura revisada indica que la obesidad parece ser un factor de mal pronóstico en el cáncer de próstata. No existe la suficiente evidencia científica para validar esta afirmación al no encontrar estudios con resultados concluyentes. Por consiguiente, es necesaria la realización de más estudios con otros factores de obesidad más específicos para poder realizar un análisis más exhaustivo que valide esta asociación.

Introduction: Prostate cancer is one of the most prevalent cancers among men. An increase of 35,126 new cases is expected by 2020 in Spain alone. The aim of this review is to study the relationship between obesity and the prognosis of prostate cancer, which is playing an increasingly important role in our health system. Method: A systematic search in several databases (MEDLINE, Web of Science core collection and SCOPUS) was conducted. This search included only observational studies (cohort and case-control studies) from 2015 to February 2020 on prostate cancer-specific mortality and one obesity marker (body mass index, BMI). The data extracted are the Hazard Ratio. Results: 8 studies (7 prospective cohorts and 1 retrospective cohort) were obtained from the search carried out for this review and their Hazard Ratio was analyzed. A positive association was obtained in 5 studies for a BMI>27.5 kg/m² and BMI<22.5 kg/m². Paradoxically, one associated a protective association for a BMI<25 kg/m². Conclusion: The literature reviewed indicates that obesity appears to be a bad prognostic factor in prostate cancer. However, there is not enough scientific evidence to validate this statement as no studies with conclusive results were found. Therefore, more studies with other, more specific obesity factors are needed in order to conduct a more comprehensive analysis to confirm this association.