Virus de la hepatitis B: implicaciones etiológicas, replicación viral y nuevos marcadores

Abstract

Con la realización de esta tesis se pretende estudiar tres aspectos novedosos en relación al virus b: Primero conocer la posible implicación del virus en hepatopatías crónicas con marcadores vírales negativos en suero. Segundo profundizar en ciertos aspectos de la replicación viral tratando de identificar marcadores sensible por su importancia pronostica. Finalmente investigar la importancia de dos nuevos marcadores agpres1 y acpres2. Para el primer punto se investigo un total de 60 pacientes, en el segundo aspecto se estudia 34 hepatopatías crónicas aghbs seropositivas en diferentes estadios replicativos y en el tercero se analizaron 30 hepatopatías crónicas igualmente aghbs seropositivas, 25 portadores crónicos asintomáticos y 20 hepatitis agudas que fueron seguidas con controles cada 20 días. Las principales conclusiones fueron: 1. -en nuestra región es excepcional la relación de virus b con las hepatopatías aghbs seronegativas, aunque es conveniente buscar marcadores vírales en hígado. 2. -el mayor índice de replicación se da en las hepatitis crónicas persistentes 3. -el aghbc sérico es un marcador de replicación menos sensible que el dna y aghbe. 4. -el dna viral es el más sensible marcador de replicación. 5. - replicación viral y actividad histológica inflamatoria son independientes. 6. -el agpres1 se encuentra en la infección aguda y crónica por el vhb. 7. - el acpres2 se presenta cuando el paciente esta eliminando el virus siendo un dato de buen pronóstico