Influencia de los niveles de actividad física, condición física y de un programa de ejercicio físico concurrente durante la gestación sobre los resultados maternos y neonatales asociados al parto

Abstract

El principal objetivo de esta Tesis Doctoral Internacional fue explorar la influencia de los niveles de actividad física y condición física así como de un programa de ejercicio físico concurrente durante el embarazo sobre los resultados maternos y neonatales ligados al parto y el tipo de parto. Para abordar estos objetivos se realizaron cinco estudios en el contexto del proyecto de investigación GESTAFIT. En los estudios I y II, se colocaron acelerómetros alrededor de las caderas de los participantes durante 7 días consecutivos. De esta forma, se evaluaron el cumplimiento las pautas de actividad física (Estudio I) y la asociación del tiempo de sedentarismo y los diferentes niveles e intensidades de actividad física con los resultados del parto (edad gestacional, duración del parto, peso al nacer y gasometría en el cordón umbilical, entre otros) y el tipo del parto (Estudio II). En el Estudio III, la condición física materna se midió objetivamente para explorar su asociación con dichos marcadores. En el Estudio IV, se determinó la asociación de la condición física auto-reportada a través de la Escala internacional de Condición Física (IFIS) y su asociación con los resultados del parto y la administración o no de oxitocina durante dicho trabajo de parto. Finalmente, en el estudio V se exploraron los efectos de un programa de ejercicio físico concurrente realizado desde la semana 17ª de embarazo hasta el parto (3 días / semana y 60 minutos / sesión) que consistió en una combinación de ejercicios aeróbicos interválicos y de fuerza. La muestra del estudio (n = 135) se dividió en un grupo control (n = 85) y un grupo de intervención (n = 50).

The main aim of this International Doctoral Thesis was to explore the influence of physical activity and physical fitness levels and a supervised concurrent exercise-training program during pregnancy on maternal and neonatal birth outcomes and type of delivery. To address these objectives, five studies were conducted in the context of the GESTAtion and FITness (GESTAFIT) research project. In Studies I and II, accelerometers were placed around the hips of the participants for 7 consecutive days. Thus, compliance with the PA guidelines (Study I) and the association of sedentary time and different physical activity levels and intensities with birth outcomes (gestational age, length of labour, birth weight and umbilical cord blood gas, among others) and type of delivery (Study II) were determined. In Study III, the maternal physical fitness was objectively measured in order to explore its association with the same birth outcomes as in Study II. In Study IV, the self-reported physical fitness was determined through the International FItness Scale and its association with the abovementioned birth outcomes and the oxytocin administration during labour was studied. Finally, in Study V, the influence of an exercise program performed from the 17th week of pregnancy until delivery (3 days / week, and 60 minutes /session) consisting of a combination of aerobic and resistance exercises, were explored.