Factors Associated with Workplace Injuries Among Shift Work Nurses: A Cross-Sectional Study in an Ecuadorian Sample

Abstract

Background/Objectives: Shift work schedules and mental and physical workloads affect the sleep homeostasis of nurses, increasing the risk of occupational injuries. This study aimed to investigate the relationship between sleep disturbances caused by shift schedules and the occurrence of needlestick and sharps injuries (NSIs) among nurses, considering significant worker and occupational factors. Methods: A total of 348 nurses from five hospitals of Santiago de Guayaquil, Ecuador, participated in this cross-sectional survey. Data on sociodemographic and occupational characteristics, work schedules, and NSI incidents during the previous six months were collected. Emotional status, sleepiness, and insomnia symptoms were assessed using validated questionnaires. Additionally, nurses with night shifts (fixed or rotating) were specifically assessed to estimate the relationship between NSIs and insomnia or sleepiness symptoms related to these types of shift work using logistic regression analyses. Results: Nurses whose schedule included night shifts showed a higher prevalence of NSIs than those with other shifts (33.2% vs. 29.0%; p < 0.05). High levels of depression, anxiety, and stress were associated with having had an NSI in the previous six months. Logistic regression showed that female sex (adjusted odds ratio, aOR 4.62, 95% CI: 1.65–12.97), less experience in the current clinical setting (aOR 3.12, 95% CI: 1.46–6.57), the use of psychotropic drugs (aOR 4.46, 95% CI: 1.51–13.17), and insomnia and sleepiness symptoms due to shift work (aOR 2.61, 95% CI: 1.15–5.91) increased NSI risk among nurses with night shifts. Conclusions: There is an acute need to explore the complex relationship between sleep troubles linked to shift work schedules, occupational factors, and the risk of occupational injuries and propose preventive strategies for enhancing nurses’ sleep health and workplace safety.

Antecedentes/Objetivos: Los horarios de trabajo por turnos y las cargas de trabajo mental y físico afectan a la homeostasis del sueño del personal de enfermería, aumentando el riesgo de lesiones profesionales. El objetivo de este estudio fue investigar la relación entre las alteraciones del sueño causadas por los horarios de trabajo por turnos y la aparición de lesiones por pinchazos de agujas y objetos punzantes (LPA) entre el personal de enfermería, teniendo en cuenta los factores laborales y de los trabajadores. Métodos: Un total de 348 enfermeras de cinco hospitales de Santiago de Guayaquil, Ecuador, participaron en esta encuesta transversal. Se recogieron datos sobre características sociodemográficas y ocupacionales, horarios de trabajo e incidentes de ISN durante los seis meses anteriores. Se evaluaron el estado emocional, la somnolencia y los síntomas de insomnio mediante cuestionarios validados. Además, se evaluó específicamente a las enfermeras con turnos nocturnos (fijos o rotatorios) para estimar la relación entre los ISN y los síntomas de insomnio o somnolencia relacionados con estos tipos de trabajo a turnos mediante análisis de regresión logística. Resultados: Las enfermeras cuyo horario incluía turnos nocturnos mostraron una mayor prevalencia de ISN que aquellas con otros turnos (33,2% vs. 29,0%; p < 0,05). Los altos niveles de depresión, ansiedad y estrés se asociaron con haber tenido una ISN en los seis meses previos. La regresión logística mostró que el sexo femenino (odds ratio ajustada, aOR 4,62; IC 95%: 1,65-12,97), la menor experiencia en el entorno clínico actual (aOR 3,12; IC 95%: 1,46-6,57), el uso de psicofármacos (aOR 4,46; IC 95%: 1,51-13,17), y los síntomas de insomnio y somnolencia debidos al trabajo por turnos (aOR 2,61; IC del 95%: 1,15-5,91) aumentaron el riesgo de ISN entre las enfermeras con turnos nocturnos. Conclusiones: Existe una necesidad imperiosa de explorar la compleja relación entre los problemas de sueño vinculados a los horarios de trabajo por turnos, los factores ocupacionales y el riesgo de lesiones laborales, y proponer estrategias preventivas para mejorar la salud del sueño de las enfermeras y la seguridad en el lugar de trabajo.