Tratamiento de la insuficiencia cardíaca Tamargo, J. La insuficiencia cardíaca congestiva (lCC) puede definirse como la incapacidad del corazón para proveer las necesidades tisulares y/o la necesidad de mantener unas presio nes de llenado ventricular anormalmente elevadas para producir un volumen minuto adecuado. Los objetivos del tratamiento de la ICC incluyen la mejoría de los síntomas y la limitación de la actividad física, prevenir la progresión del proceso y prolongar la supervivencia. Clásicamente hay dos formas de tratamiento: aumentar la contractilidad cardiaca y disminuir la pre y postcarga. Los diuréticos constituyen la primera línea de tratamiento en la mayoría de los pacientes con ICC sintomática ya que producen una mejoría rápida y mantenida de los síntomas que, en su mayoría, son consecuencia de la retención hidrosalina que se manifiesta como edemas y congestión pulmonar. La digoxina, el único fármaco inotrópico positivo utilizado por vía oral, no sólo bloquea la ATPas-Na/ K, sino que además restaura la sensibilidad de los barorreceptores e inhibe el tono simpático. Por el contrario, los inhibidores de la fosfodiesterasa aumentan la indicencia de arritmias, aceleran la progresión del cuadro y disminuyen la supervivencia del pacien te. La utilización de vasodilatadores se basa en su capacidad para mejorar la función ventricular actuando sólo sobre el componente vascular, reduciendo la precarga y/o la postcarga. Los inhibidores de la enzima de conversión interfieren con la activación neurohumoral que conlleva a la vaso constricción y la retención hidrosalina y reduce la supervivencia. Asociados a diuréticos y digoxina mejoran la situación clínica y hemodinámica y aumentan la supervivencia. 2023-07-13T10:22:18Z 2023-07-13T10:22:18Z 1995-12-20 info:eu-repo/semantics/article Tamargo, J. Tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Ars Pharm, 36(4):547-568 (1995). Disponible en: https://revistaseug.ugr.es/index.php/ars/article/view/21871 0004-2927 https://hdl.handle.net/10481/83686 spa http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ info:eu-repo/semantics/openAccess Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional Universidad de Granada, Facultad de Farmacia.