Estudio de la tuberculosis en el área sur de Granada Morales García, Concepción Hernández Quero, José Parra Ruiz, Jorge Universidad de Granada. Programa de Doctorado en Medicina Clínica y Salud Pública Enfermedades infecciosas Tuberculosis Granada La incidencia de la tuberculosis (TB) continúa disminuyendo a nivel mundial y en España1,2. La disminución del número de casos nuevos puede significar control de la enfermedad o ser reflejo de pocas acciones de búsqueda y de la deficiencia en los sistemas de registro3. La detección de los casos y el tratamiento de la enfermedad son las principales medidas para controlar la transmisión y disminuir la incidencia de la enfermedad3,4. Los objetivos de esta tesis han sido conocer la evolución de las características de la tuberculosis en el Área Sur de Granada durante el período 2003-2010 y evaluar la eficacia de un plan de control de la enfermedad implementado, basado en la búsqueda y seguimiento de casos. Se ha realizado un estudio descriptivo incluyendo los 319 casos de tuberculosis diagnosticados en nuestra Área, 272 (85.2%) pulmonares. El 96.3% de todos los casos de tuberculosis pulmonar fueron confirmados con cultivo. La incidencia de tuberculosis pulmonar en el período de estudio fue 23.5/100.000 habitantes. La incidencia de tuberculosis pulmonar bacilífera fue 9.3/100.000 habitantes. El 39% de los casos nuevos de tuberculosis pulmonar eran bacilíferos. El 21.3% de las tuberculosis pulmonares tenían cavitación. El éxito terapéutico fue del 90% en tuberculosis pulmonar bacilífera. La incidencia de la tuberculosis en el Área de Salud Sur de Granada fue mayor que en España pero el porcentaje de bacilíferos y de cavitación fue más bajo, indicando un diagnóstico más precoz, resultado de la implementación del programa de control. El porcentaje de bacilíferos del total de casos diagnosticados confirmados con cultivo ha sido mejor indicador del grado de control que la tasa de incidencia de la enfermedad. Un alto porcentaje de bacilíferos con respecto al total de casos de tuberculosis confirmados con cultivo indicaría detección de casos avanzados y diagnóstico tardío, sugiriendo alta tasa de infradiagnóstico y menor grado de control de la enfermedad. La alta asociación de tuberculosis y cáncer de pulmón encontrada en nuestra serie (4,7% de todas las tuberculosis) en comparación con otras (2 %)5,6 hace recomendable descartar tuberculosis en todos los casos de cáncer de pulmón. La incidencia de la enfermedad en la población autóctona en el Área Sur de Granada muestra una tendencia decreciente, aumentando la proporción de casos en población inmigrante. Las características de la tuberculosis en la población inmigrante difieren de la autóctona en que son pacientes más jóvenes, se diagnostican en estadios más avanzados de la enfermedad (mayor porcentaje de bacilíferos y de lesiones cavitadas), siendo más contagiosos. Esto indica la necesidad de mejorar las medidas de control en este colectivo. El plan de control de la tuberculosis implementado en el Área de Salud Sur de Granada basado en búsqueda y seguimiento de casos ha resultado eficaz, detectando mayor número de casos más precozmente. 2021-11-17T12:26:16Z 2021-11-17T12:26:16Z 2021 2014-07-28 info:eu-repo/semantics/doctoralThesis Morales García, Concepción. Estudio de la tuberculosis en el área sur de Granada. Granada: Universidad de Granada, 2021. [http://hdl.handle.net/10481/71585] 9788411171007 http://hdl.handle.net/10481/71585 spa http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/ info:eu-repo/semantics/openAccess Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España Universidad de Granada