Conocimiento sobre el proceso de uso de medicamentos antihipertensivos y su relación con la adherencia

Abstract

Introducción: La adherencia a la medicación antihipertensiva (Adh-MHTA) se ve influida por el conocimiento del paciente sobre la hipertensión arterial (HTA) y los medicamentos prescritos para tratarla. Pocos estudios han evaluado cómo influye el conocimiento del paciente sobre el proceso de uso de los medicamentos antihipertensivos (CUMA) en la Adh-MHTA. El objetivo fue evaluar la relación entre el CUMA y la Adh-MHTA, y la propuesta de un cuestionario para medir el CUMA (CUMA-Q). Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en 95 pacientes que acudían a retirar su medicación antihipertensiva (MHTA) a 5 farmacias comunitarias del área metropolitana de Granada (España). Se calculó el porcentaje de adherencia a los MHTA (%Adh-MHTA) en base al registro de dispensación del sistema prescripción electrónica (SPE) del Sistema Andaluz de Salud (SAS). Se realizó una regresión logística multivariante para estudiar la relación entre el CUMA y la Adh-HTA. Se estudió la validez y fiabilidad de CUMA-Q. Resultados: Se incluyeron 95 pacientes (56,8 % mujeres). La edad media fue 68,1 (DE: 10,0) años. Sólo el 17,9 % tenían un IMC<25kg/m2. Considerando un %Adh-HMTA mínimo del 80 %, el 30,5 % no fue adherente. El análisis multivariante que existía mayor riesgo de ser no adherente si no se conoce el proceso de uso del medicamento de forma estadísticamente significativa. Conclusiones: Este estudio pone de manifiesto que, si el paciente sabe identificar sus MHTA y conoce la dosis y pautas prescritas, es más probable que su adherencia a dicha medicación sea adecuada. El CUMA-Q presentó propiedades psicométricas aceptables en la muestra estudiada.

Introduction: Adherence to antihypertensive medication (Adh-MHBP) is influenced by the patient’s knowledge about high blood pressure (HBP) and the medications prescribed to treat it. Few studies have evaluated how patient knowledge influences the process of using antihypertensive medications (CUMA) in Adh-MHBP. The objective was to evaluate the relationship between CUMA and Adh-MHBP, and to propose a questionnaire to measure CUMA (CUMA-Q). Method: A cross-sectional descriptive observational study was carried out on 95 patients who came to pick up their antihypertensive medication (MHBP) at 5 community pharmacies in the metropolitan area of Granada (Spain). The percentage of adherence to MHTA (%Adh-MHBP) was calculated based on the dispensing record of the electronic prescription system (SPE) of the Andalusian Health System (SAS). A multivariate logistic regression was performed to study the relationship between CUMA and Adh-MHBP. The validity and reliability of CUMA-Q was studied. Results: 95 patients were included (56.8 % women). The mean age was 68.1 (SD: 10.0) years. Only 17.9% had a BMI <25kg/m2. Considering a minimum %Adh-MBHP of 80 %, 30.5 % were non-adherent. The multivariate analysis showed that there was a greater risk of being non-adherent if the process of using the medication is not known in a statistically significant way. Conclusions: This study shows that if the patient knows how to identify their MHTA and knows the prescribed dosage and guidelines, it is more likely that their adherence to said medication will be adequate. The CUMA-Q presented acceptable psychometric properties in the sample studied.