Valoración de la adherencia al tratamiento antibiótico en Atención Primaria mediante la determinación de niveles del fármaco utilizando una técnica de cromatografía líquida
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URI: https://hdl.handle.net/10481/90609Metadatos
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Navarro-Gómez, P.; Solorzano Puerto, Antonio; Olmo-Navas, M. M.; Nieto-Guindo, P.; Dueñas-Alcalá, R.; Gutiérrez Fernández, José; Romero-González, R.; Rodriguez-Maresca, M. A.Editorial
Sociedad Espanola de Quimioterapia
Materia
Adherencia terapéutica Infección Antibiótico
Fecha
2017-10Referencia bibliográfica
Navarro-Gómez P, Sorlózano-Puerto A, Olmo-Navas MM, Nieto-Guindo P, Dueñas-Alcalá R, Gutiérrez-Fernández J, Romero-González R, Rodriguez-Maresca MA. Valoración de la adherencia al tratamiento antibiótico en Atención Primaria mediante la determinación de niveles del fármaco utilizando una técnica de cromatografía líquida [Assessment of adherence to antibiotic treatment in Primary Care by determining levels of the drug using a liquid chromatography technique]. Rev Esp Quimioter. 2017 Oct;30(5):341-349. Spanish.
Resumen
Objective: The lack of adherence to antibiotic treatments is a matter of special interest, which has important clinical implications, as it is associated with therapeutic failure and increased bacterial resistance causing a high sani-tary cost. The objective of our study was to assess the degree of adherence to prescribed antibiotic treatment in outpatients through the detection of these in blood, urine or sputum.
Methods: Concentrations of antibiotics prescribed in 39 patients (34 with clinical suspicion of urinary tract infection and 5 with clinical suspicion of low respiratory tract infection) treated in Primary Care consultations of the Sanitary District of Almería (Spain) were determined by ultra-high performance liquid chromatography coupled to tandem mass spectrometry.
Results: A 48.7% of the patients did not comply correctly with the indicated treatment due to the complete or partial omission in taking the prescribed antibiotics. This lack of adherence was independent of the age and sex of the patients, the number of daily doses of the antibiotic, and whether or not they were receiving another medication.
Conclusions: Precise analytical techniques such as liquid chromatography can be useful to detect inadequate or incomplete treatments as well as the degree of adherence of outpatients. Thus, adequate measures could be established that affect the control of therapeutic compliance. Introducción. La falta de adherencia a los tratamientos
antibióticos es una cuestión de especial interés, que tiene im portantes implicaciones clínicas, pues se asocia a fallo terapéu tico y al aumento de las resistencias bacterianas, ocasionando
un alto coste sanitario. El objetivo de nuestro trabajo fue va lorar, en pacientes ambulatorios, el grado de adherencia a los
tratamientos antibióticos prescritos, a través de la detección
de éstos en sangre, orina o esputo.
Material y métodos. Se determinaron las concentracio nes de los antibióticos prescritos en 39 pacientes (34 con sos pecha clínica de infección del tracto urinario y 5 de infección
de vías respiratorias bajas) atendidos en consultas de Atención
Primaria del Distrito Sanitario de Almería (España), mediante
una técnica de cromatografía líquida acoplada a espectrome tría de masas en tándem.
Resultados. El 48,7% de los pacientes no cumplió de ma nera correcta con el tratamiento indicado, debido a la omisión
completa o parcial en la toma de los antibióticos prescritos.
Esta falta de adherencia fue independiente de la edad y sexo
de los pacientes, del número de dosis diarias del antibiótico y
de que estuvieran, o no, recibiendo otra medicación.
Conclusiones. Consideramos que técnicas analíticas pre cisas, como la cromatografía líquida, pueden ser útiles para
detectar los tratamientos inadecuados o incompletos, así como
el grado de adherencia de los pacientes ambulatorios, y, de es ta forma, poder establecer medidas adecuadas que incidan en
el control del cumplimiento terapéutico