Satisfacción materna en el ensayo clínico “Eficacia de la postura materna en partos con malposición fetal occipitoposterior”.

Abstract

The study presents the results of the degree of satisfaction of parturients participating in a clinical trial designed to assess the effectiveness of the maternal positions of lateral decubitus towards the fetal back (DL) and hands-knees (MR) to achieve rotation during childbirth. of the fetal head from the occipitoposterior to anterior position. The influence of the care received during childbirth, obstetric factors and maternal-fetal outcomes on the satisfactory experience of childbirth is also assessed. To do this, the questionnaire adapted to Spanish from the COMFORTS scale was used, and modified for this study, which was completed by 85 (63%) of the total of 135 trial participants. It was observed that the satisfactory experience of childbirth was higher in the MR than DL group (92.1% vs. 87.2%), and when the Apgar test at one minute was >8 vs. <8 (90.4% vs. 83.3%). Furthermore, these probabilities increased independently of the rest of the obstetric variables, with ORaj:5.18, 95% CI: 1.08-24.82 and ORaj:5.26; 95%CI: 1.68-15.51 respectively. Women with a cesarean section or a perineal injury showed the lowest satisfaction score (mean: 4.31 out of 5; 49.4% of women very satisfied), while those who were encouraged to have mother-child bonding reported the most high (average: 4.92 out of 5; 91.8% of women very satisfied). We conclude that the degree of satisfaction of the women who participated in the trial was high, especially in those who adopted the MR position. The satisfactory experience of childbirth is conditioned by the care offered by midwives and obstetric results, especially by the condition of the newborn.

El estudio presenta los resultados del grado de satisfacción de las parturientas participantes en un ensayo clínico diseñado para valorar la eficacia de las posturas maternas decúbito lateral hacia la espalda fetal (DL) y manos rodillas (MR) para conseguir, durante el parto, la rotación de la cabeza fetal de la posición occipitoposterior a anterior. También se valora la influencia de los cuidados recibidos durante el parto, los factores obstétricos y los resultados materno-fetales en la vivencia satisfactoria del mismo. Para ello, se empleó el cuestionario adaptado al español de la escala COMFORTS, y modificado para este estudio, que cumplimentaron 85 (63%) del total de 135 participantes del ensayo. Se observó que la vivencia satisfactoria del parto fue superior en el grupo MR que DL (92,1 % frente 87,2%), y cuando el test de Apgar al minuto fue >8 frente a <8 (90,4% vs. 83,3%). Además, estas probabilidades aumentaron independientemente del resto de variables obstétricas, con ORaj:5,18, IC95%: 1,08-24,82 y ORaj:5,26; IC95%: 1,68-15,51 respectivamente. Las mujeres con cesárea o una lesión perineal mostraron la puntuación de satisfacción más baja (media: 4,31 sobre 5; 49,4% de mujeres muy satisfechas), mientras a las que se les fomentó el vínculo afectivo madre-hijo declararon la más alta (media: 4,92 sobre 5; 91,8% de mujeres muy satisfechas). Concluimos, que el grado de satisfacción de las mujeres que participaron en el ensayo, fue elevada, sobre todo en las que adoptaron la postura MR. La vivencia satisfactoria del parto está condicionada por los cuidados ofertados por las matronas y los resultados obstétricos, especialmente por el estado del recién nacido/a.