Terapia farmacológica después del infarto agudo de miocardio
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Aztiparte, J.Editorial
Universidad de Granada, Facultad de Farmacia.
Date
1995-12-20Referencia bibliográfica
Aztiparte, J. Terapia farmacológica después del infarto agudo de miocardio. Ars Pharm, 36(4):491-506 (1995). Disponible en: https://revistaseug.ugr.es/index.php/ars/article/view/21868
Résumé
El tratamiento después del infarto depende del riesgo del paciente. Se aconseja la aspi rina para los enfermos de bajo riesgo. Hay también una tendencia creciente a prescribir una
"estatina" con el fin de mantener el nivel de colesterol por debajo de los 210 mgldL. La
terapia estrogénica puede ser útil en las mujeres post-menopáusicas. Los betabloqueantes,
en los pacientes de moderado riesgo, son beneficiosos puesto que reducen la muerte súbita
y el reinfarto. El veraparnilo puede ser una alternativa cuando el betabloqueante no es
bien tolerado. Los inhibidores ECA son beneficiosos en los pacientes de alto riesgo con
disfunción sistólica del ventriculo izquierdo. Otros fármacos no son de beneficio probado
-p. ej., los nitratos- o tienen efectos perjudiciales -p. ej., el nifedipino, el diltiazem
en los pacientes con insuficiencia cardíaca y los antiarrítmicos de clase 1-. La arniodarona
es el único fármaco que puede ser útil en los pacientes con arritmias ventriculares severas. The treatment after myocardial infarction depends on the patient risk. Daily aspirine
is advised for patients at low risk. There is also a growing tendency to prescribe an
"statine" in order to mantain the cholesterol level below 210 mgldL. Estrogen therapy
can be considered in post-menopausal women. 'Beta-blocker agents have a proved benefit
for patients at moderate risk because they reduce sudden death and reinfarction. Veraparnil
is an option when the beta-blocker can not be tolerated. Treatment with ACE inhibitors
benefit patients with left ventricular systolic dysfunction. Other pharmacologic agents are
of unproved benefit -eg, nitrates- or have harmful effects -eg, nifedipine, diltiazem
in patients with heart failure and class 1 antiarrhythmic drugs-. Only arniodarone seems
to be useful for patients with severe ventricular arryhthmias.