Prevalencia del Síndrome de Burnout e identificación de factores de riesgo en el personal de enfermería dedicado a la administración y gestión del Servicio Andaluz de Salud

Abstract

La conceptualización del Síndrome de Burnout (SB) ha ido evolucionando a lo largo de la historia, hasta llegar a la definición tridimensional, más utilizada en la actualidad y divulgada por Maslach y Jackson, en 1981. Posteriormente, estos autores crean el instrumento de medida que posibilita la medida del Burnout, denominado Maslach Burnout Inventory (MBI; 1986), el cual se divide en tres subapartados, que coinciden con las dimensiones planteadas para dicho síndrome: Cansancio Emocional (CE), Despersonalización (D) y baja Realización Personal (RP). El desarrollo de Burnout es más frecuente en trabajadores dedicados al servicio de clientes o pacientes, que basan su labor en el trabajo en equipo. Especialmente, los profesionales de enfermería cuentan con una elevada prevalencia (Gómez- Urquiza et al., 2017), potenciándose en aquellos que realizan tareas de administración y gestión de los recursos sanitarios (Membrive-Jiménez et al., 2020). Los objetivos planteados en esta tesis doctoral se elaboraron en torno al estudio del desarrollo de Burnout en enfermeras gestoras del Servicio Andaluz de Salud (SAS), su prevalencia, niveles de afectación y de perfiles de riesgo más susceptibles a padecerlo. Para dar respuesta a los objetivos planteados se realizó el primer artículo de la tesis doctoral, con un diseño meta analítico, basado en una revisión sistemática de la literatura científica al respecto, que actuó como modelo teórico para los siguientes artículos empíricos. En el metaanálisis se estimó la prevalencia de sufrir CE, que fue del 29%, en una muestra de 780 gestoras y se halló correlación estadística entre la edad y el riesgo de desarrollar Burnout. A igual que para otras variables sociodemográficas y laborales. De esta forma, se creó un perfil de riesgo teórico más vulnerable a desarrollar Burnout, conformado por enfermeras gestoras jóvenes, casadas, con hijos y que trabajaban a jornada completa. Para el segundo y tercer estudio de tipo transversal y multicéntrico, se distribuyeron cuestionaros entre las enfermeras gestoras que trabajaban en centros del SAS. La muestra estaba compuesta por los trabajadores que devolvieron los cuestionarios rellenos completamente (n=86). Se analizó la prevalencia y los niveles de desarrollo de Burnout, según el modelo de Golembiewski y Munzerider (1988). Encontramos que el 34,1% de los participantes presentó niveles preocupantes de Burnout (fases V, VI, VII) y que el 22,4% mostró altos niveles de CE, el 21% experimentó D y el 57,6% tenía bajo sentimiento de RP. Por otro lado, los factores de riesgo laborales juegan un papel fundamental en el desarrollo de dicho síndrome, especialmente la variable guardias, que actúa como factor protector de RP. Para estudiar la influencia de los factores de la personalidad en el desarrollo y mantenimiento del Burnout, se elaboraron modelos explicativos para cada dimensión. Los factores negativos de la personalidad se asociaron a un mayor riesgo de desarrollar Burnout, mientras que los factores positivos ayudaron a proteger a las enfermeras gestoras. El factor de riesgo neuroticismo (N) fue significativo para la dimensión del CE, mientras que la responsabilidad (Rp) fue significativa en el modelo estimado para la dimensión RP, actuando como factor protector de Burnout si se asocia a la variable apertura (Ap). La variable psicológica depresión resultó significativa para las tres dimensiones del Burnout, favoreciendo el desarrollo de Burnout.