Endotelio corneal humano derivado de células madre mesenquimales. Revisión de la literatura

Abstract

Antecedentes y Objetivo: En la presente revisión se expondrán las principales fuentes de células madre mesenquimales utilizadas para la generación de endotelio corneal humano artificial o en sus usos como terapia regenerativa. Así mismo, los distintos modelos de diferenciación sugeridos por los autores a lo largo de la historia; los marcadores celulares o fisiológicos de los que se han servido para caracterizar las células diferenciadas y se describirá la potencialidad traslacional de dichas células a patologías del endotelio corneal mediante las técnicas de las que se han servido para su implantación o trasplante. Material y métodos: Revisión narrativa de publicaciones de diferenciación de células madre mesenquimales a endotelio corneal humano o de otras aplicaciones de estas células como terapia regenerativa en modelos de daño endotelial corneal. Resultados: Un total de seis trabajos utilizaron células madre mesenquimales en diferenciación o regeneración de endotelio corneal, de los cuales cuatro utilizaron células provenientes de cordón umbilical. En cuatro de estos estudios se diseñó un protocolo de diferenciación distinto. Los autores coincidieron en los marcadores de diferenciación ATP1A1, COL8A2, PITX2 y ZO-1. Conclusiones: Si bien son pocos los ensayos clínicos publicados en materia de endotelio corneal humano que utilizan dichas células; el potencial de regeneración y de diferenciación de las MSC junto con el desarrollo que ha experimentado la Ingeniería Tisular, hace que se postulen como el futuro de la terapia sustitutiva.

Background and purpose: The main sources of mesenchymal stem cells used for the creation of artificial corneal endothelium or their uses such as regenerative therapy will be exposed in this review. Moreover, the different models of differentiation suggested by authors throughout the history just as cellular or physiological markers which have been used to typify defined cells will be described. Finally, it will also be described the translational potential of these cells to corneal endothelium diseases through the techniques which have been used to its implantation or transplant. Material and methods: Narrative review of publications on the differentiation of mesenchymal stem cells to human corneal endothelium or other applications of these cells as regenerative therapy in models of corneal endothelial damage. Results: A total of six studies used mesenchymal stem cells in differentiation or regeneration of corneal endothelium, of which four used cells from the umbilical cord. In four of these studies a different differentiation protocol was designed. The authors agreed on the differentiation markers ATP1A1, COL8A2, PITX2 and ZO-1. Conclusions: Although there are few published clinical trials on human corneal endothelium that use these cells; The regeneration and differentiation potential of MSCs and the development that Tissue Engineering has undergone, makes them postulate as the future of replacement therapy.