Cirugía de otoesclerosis: resultados de los últimos 5 años del Hospital Universitario de Jaén

Abstract

Objetivos: Nuestro principal objetivo es conocer el porcentaje de éxito de la cirugía mediante el cálculo del gap aéreo-óseo postquirúrgico realizando una audiometría tonal liminar en el periodo de un año tras la fecha de la cirugía. Además, calcularemos si existen diferencias de éxito entre las estapedectomías y las estapedotomías, y el porcentaje de posibles complicaciones tales como nueva pérdida de audición en frecuencias agudas o porcentaje de adaptación protésica tras la cirugía. Métodos: Se ha realizado un estudio de cohortes retrospectivo con un total de 45 oídos diagnosticados y operados de otoesclerosis en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital Universitario de Jaén desde el año 2015 hasta final del año 2019, considerando la cohorte de pacientes intervenidos por estapedotomía y la cohorte de pacientes intervenidos por estapedectomía. Posteriormente, se realizó una audiometría tonal liminar en el periodo de un año tras la realización de la cirugía y se calculó el gap aéreo-óseo postquirúrgico audiométrico, tomando el promedio de tonos puros tanto de la vía aérea como de la vía ósea postquirúrgica. Resultados: Se consiguió éxito en la cirugía (gap aéreo-óseo < 20dB) en el 90,3% de los casos intervenidos mediante la técnica de estapedectomía y en el 85,7% de los casos intervenidos mediante la técnica de estapedotomía. Y en total, uniendo ambos grupos, el éxito de la cirugía fue del 88,9%. No se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas entre ambas técnicas. Conclusiones: Tras los resultados de nuestro estudio, podemos afirmar que la estapedotomía y la estapedectomía presentan similares tasas de éxito en cuanto a reducir el gap aéreo-oseo postquirúrgico y conseguir mejoría clínica en la audición, no mostrando diferencias estadísticamente significativas entre ellas.

Objectives: The main aim of our study is to know the percentage of success of otosclerosis surgery in our center. We have assessed it by calculating the post surgical air-bone gap from pure tone audiometries which were realised one year after the surgery. In addition, we have also estimated if there are differences between stapedectomy and stapedotomy procedures as well as possible complications such as new hearing loss at high frequencies or percentage of hearing aid needed after surgery. Methods: A retrospective cohort study was carried out with a total of 45 ears. All of them were diagnosed with otosclerosis and treated at the ENT department of Hospital Universitario de Jaén from 2015 to 2019. In our study, we have considered two cohorts depending on the procedure used, either stapedotomy or stapedectomy. Afterwards, a pure tone audiometry was performed one year after the surgery and the post- surgical air-bone gap was calculated, estimating the pure tone average from both air and bone postsurgical conduction. Results: Surgery success (air-bone gap <20dB) was achieved in 90.3% of the cases using stapedectomy technique while a 85.7% with stapedotomy technique. Altogether, considering both groups, the success of the surgery was 88.9%. There were no statistically significant differences between both techniques. Conclusions: After the results of our study, we can affirm that stapedotomy and stapedectomy have similar success rates in terms of decreasing the post-surgical air-bone gap and achieving clinical improvement of hearing, showing no statistically significant differences between them.