Aplicación de agentes electrofísicos en la patología de la mano en el ámbito laboral
Metadatos
Afficher la notice complèteAuteur
Peris Moya, AliciaEditorial
Universidad de Granada
Director
García Ríos, María Del CarmenDepartamento
Universidad de Granada. Programa de Doctorado en BiomedicinaMateria
Agentes electrofísicos Patología de la mano en el ámbito laboral Electrophysical agents Work-related hand pathology
Date
2022Fecha lectura
2022-04-01Referencia bibliográfica
Peris Moya, Alicia. Aplicación de agentes electrofísicos en la patología de la mano en el ámbito laboral. Granada: Universidad de Granada, 2022. [http://hdl.handle.net/10481/74608]
Patrocinador
Tesis Univ. Granada.Résumé
En el ámbito clínico asistencial es preciso disponer de información de
calidad que pueda ser trasladada y aplicada de forma sencilla y eficaz a la
práctica clínica habitual. La patología de la mano en el ámbito laboral es muy
relevante. Su importancia no sólo radica en su frecuencia, que se estima que es
en torno a un tercio de las lesiones laborales totales, además suponen un
elevado coste humano y económico.
En el mundo de la fisioterapia cada vez es más importante que las
decisiones relativas a los tratamientos de los pacientes se fundamenten en
estudios con una alta evidencia científica. Por esta razón, el objeto de esta tesis
es ahondar en el conocimiento de los agentes electrofísicos utilizados en la
patología de la mano. Para ello, se seleccionaron dos patologías de las más
frecuentes en la asistencia de fisioterapia en el ámbito laboral.
Con este fin se condujeron tres revisiones sistemáticas y meta-análisis; el
primero relativo a la mejora del dolor, la fuerza y la función mediante el uso de
los agentes electrofísicos en la rizartrosis. El segundo relativo a la respuesta en
cuanto al dolor, severidad de los síntomas, función, fuerza y parámetros
neurofisiológicos tras la aplicación del ultrasonido terapéutico en los pacientes
diagnosticados de síndrome del túnel carpiano. Y un tercero investigando las
modificaciones en cuanto al dolor, severidad de los síntomas, función, fuerza y
modificación de los parámetros neurofisiológicos tras la aplicación del
ultrasonido terapéutico con respecto a la fonoforesis, así como la diferencia en
cuanto a los cambios producidos en los parámetros neurofisiológicos y la función
en la aplicación de fonoforesis con AINES, o la aplicación de fonoforesis con
corticoesteroides. Como conclusión, los agentes electrofísicos han mostrado ser efectivos
en cuanto a la mejora del dolor, la función y la fuerza en los pacientes
diagnosticados de rizartrosis. El ultrasonido terapéutico mostró cambios
significativos en la mejora de la latencia motora distal de los pacientes
diagnosticados de síndrome del túnel carpiano. La fonoforesis se mostró más
efectiva que la aplicación de ultrasonido en cuanto a la mejora de los parámetros
neurofisiológicos de los individuos con síndrome del túnel carpiano. No se
encontraron diferencias significativas entre los pacientes atendidos mediante
fonoforesis con AINES y fonoforesis con corticoesteroides.
Tras la realización de estos tres metaanálisis hay que destacar la
necesidad de realizar más estudios que puedan ampliar y dar un mayor respaldo
científico en el uso de los agentes electrofísicos en la patología de la mano, así
como evaluar la relación coste beneficio de estos tratamientos. In the clinical care field, it is necessary to have quality information that can
be transferred and applied in a simple and effective way to routine clinical practice.
Work related hand pathology is very relevant. Its importance, it´s not only in its
frequency, which is estimated to be around a third of total occupational injuries,
but also in that it entails a high economic and human cost.
In physiotherapy, it is increasingly important that decisions regarding
patient treatments are based on studies with high scientific evidence, which is
why the purpose of this thesis is to delve into the knowledge of electrophysical
agents that used in the pathology of the hand, selecting two of the most frequent
pathologies in physiotherapy care in the workplace.
To this end, three systematic reviews and meta-analyses were conducted;
the first related to the improvement of pain, strength and function through the use
of electrophysical agents in rhizarthrosis. The second related to the response in
terms of pain, severity of symptoms, function, strength and neurophysiological
parameters after the application of therapeutic ultrasound in patients diagnosed
with carpal tunnel syndrome. And third research, that studied the changes in
terms of pain, severity of symptoms, function, strength and change in
neurophysiological parameters after the application of therapeutic ultrasound
versus phonophoresis, as well as the difference in the changes produced in the
neurophysiological parameters and function in the application of phonophoresis
with NSAIDs, or the application of phonophoresis with corticosteroids.
In conclusion, it was obtained that electrophysical agents are effective in
terms of improving pain, function and strength in patients diagnosed with rhizarthrosis. Therapeutic ultrasound showed significant changes in the
improvement of motor distal latency on patients diagnosed with carpal tunnel
syndrome. Phonophoresis was shown to be more effective than ultrasound
therapy in terms of improving neurophysiological parameters on patients with
carpal tunnel syndrome. No significant differences were found between patients
treated with phonophoresis with NSAIDs and phonophoresis with corticosteroids.
After carrying out these three meta-analyses, it is necessary to highlight
the need to carry out more studies that can expand and provide greater scientific
support for the use of electrophysical agents in hand pathology, as well as to
evaluate the cost-benefit ratio of these treatments.