Obstrucción colónica a causa de íleo biliar

Abstract

El íleo biliar es una complicación poco frecuente de la litiasis biliar, causada por la formación de fístulas entre la pared vesicular y el tubo digestivo que conlleva a una obstrucción intestinal. El tratamiento debe individualizase en función de las características del paciente. Aunque existen otras opciones terapéuticas la cirugía es el tratamiento de elección en la mayoría de los casos. Presentamos el caso de íleo biliar impactado en colon sigmoide en una paciente de 85 años con múltiples comorbilidades. La paciente se intervino de forma urgente a través de una laparotomía infra-umbilical realizando enteromía sobre tenia, extracción del cálculo y exteriorización de colostomía en cañón de escopeta. El resultado final fue de exitus letalis. A propósito del caso se lleva a cabo una revisión de la literatura.

Gallstone ileus is a rare complication of biliary lithiasis that occurs by the formation of some fistula (or fistulas) between the vesicular wall and the gastrointestinal tract, which could lead to intestinal obstruction. The treatment should be individualized according to the characteristics of the patient. Although there are other therapeutic options, surgery is the most appropriate treatment in most of the cases. We present the case of an impacted gallstone ileus in the sigmoid colon of 85-year-old patient with multiple comorbidities. The patient was operated urgently through an infra-umbilical laparotomy performing enterotomy on tapeworm, extraction of the calculus and exteriorization of colostomy in shotgun barrel. The final result was death. A review of the literature is carried out on the case.