Cuidados en el puerperio durante la crisis sanitaria por COVID-19

Abstract

Introducción: la infección por el nuevo coronavirus COVID-19, es actualmente una emergencia de salud pública internacional y ha sido declarada pandemia por la OMS. Aún se desconocen ciertos datos sobre su etiopatogenia, surgiendo la necesidad de analizar la influencia de la enfermedad por coronavirus durante la etapa puerperal y sus consecuencias. Objetivo: sintetizar el conocimiento y las últimas recomendaciones disponibles acerca de los cuidados específicos durante el periodo del puerperio, en relación con la crisis sanitaria por COVID-19. Metodología: se llevó a cabo una búsqueda sistemática en la literatura científica para localizar los documentos de evidencia científica disponibles en las principales bases de datos referenciales: Pubmed, Biblioteca Cochrane y Science Direct. Resultados: la lactancia materna aporta numerosos beneficios al recién nacido, entre ellos, la protección frente a infecciones respiratorias como el coronavirus. Si el estado materno y neonatal lo permite, se recomienda promover la lactancia materna durante el periodo de riesgo infeccioso. La SEGO y la SETH recomiendan la administración de heparina de bajo peso molecular a dosis profilácticas para evitar la enfermedad tromboembólica. La evidencia actual indica que el riesgo de transmisión a través de la lactancia materna al recién nacido es muy poco probable. Discusión/conclusiones: la limitación principal fue la escasez de literatura científica sobre el COVID-19 en relación con el periodo puerperal. Es fundamental que cualquier puérpera con una infección por COVID-19 y su recién nacido sean valorados de manera individualizada, precozmente y evaluada por un equipo multidisciplinar para prevenir resultados adversos.

Introduction: the new coronavirus COVID-19 infection is currently an international public health emergency and it has been declared a pandemic by the WHO. Certain data about its etiopathogenesis is still unknown, arising the need to analyse the influence of coronavirus disease during the puerperal stage and its consequences. Objective: to synthesize the knowledge and the latest available recommendations about specific care during puerperium period, related to the health crisis due to COVID-19. Methodology: a systematic search was carried out in the scientific literature in order to locate the scientific evidence documents available in the main reference databases: PubMed, Cochrane Library and Science Direct. Results: breastfeeding brings many benefits to newborns, including protection against respiratory infections, such as coronavirus. If maternal and neonatal status allows it, it is recommended promoting breastfeeding during the infectious risk period. Both SEGO and SETH recommend the administration of low molecular weight heparin at prophylactic doses in order to avoid thromboembolic disease. Discussion/conclusions: the main limitation was the paucity of scientific literature about COVID-19 in relation to puerperal period. It is essential that any puerperal woman with COVID-19 infection and her newborn are assessed individually, early and evaluated by a multidisciplinary team to prevent adverse outcomes.