Hidroxicloroquina y tocilizumab frente a COVID-19: un estudio observacional longitudinal

Abstract

Objetivos El objetivo del trabajo fue evaluar el empleo de la hidroxicloroquina y el tocilizumab al comienzo de la pandemia, así como describir el perfil de los pacientes que recibieron estos tratamientos.

Métodos Se analizaron las historias clínicas de 403 pacientes que ingresaron por COVID-19 desde el 1 de marzo hasta el 15 de abril de 2020 en el Hospital Universitario San Cecilio (Granada, España). Los datos recogidos incluían sexo, edad, días hospitalizados, patologías y/o tratamientos previos, posibles desenlaces y fármacos administrados en el centro. Para estimar las posibles asociaciones entre las variables definidas se utilizaron los parámetros estadísticos T de Student y χ² de Pearson.

Resultados Los pacientes, con una edad media de 66 años (desviación estándar = 15,38), estuvieron hospitalizados un promedio de 15 días (desviación estándar = 12,89). La tasa de ingreso en UCI fue del 9,93 % y la de fallecimientos ascendió al 17,37 % del total de individuos. Durante la primera onda epidémica se administró la hidroxicloroquina a la mayoría de pacientes ingresados, mientras que el tocilizumab se restringió a los cuadros clínicos más graves.

Conclusiones Los resultados obtenidos en este trabajo mostraron dos tendencias distintas en el uso de los fármacos estudiados. El tocilizumab se administró a un número muy reducido de pacientes, principalmente aquellos de mayor estancia o con complicaciones. La hidroxicloroquina se empleó independientemente de las características iniciales de los pacientes, con especial relevancia en aquellos que presentaban comorbilidades o estaban polimedicados.

Objectives The objective of this study is to evaluate the use of hydroxychloroquine and tocilizumab at the beginning of the COVID-19 pandemic and to describe the profile of patients who received these treatments. Method The medical records of 403 patients admitted for COVID-19 from March 1 to April 15, 2020 at the San Cecilio University Hospital (Granada, Spain) were analyzed. The data collected included sex, age, days hospitalized, previous pathologies and/or treatments, possible outcomes and drugs administered at the hospital. Student’s t-test and Pearson’s chi-square tests were used as statistical parameters to estimate the possible associations between the defined variables. Results Patients with a mean age of 66 years (standard deviation = 15.38), were hospitalized for an average of 15 days (standard deviation = 12.89). The ICU admission rate was 9.93 %, and the death rate added up to 17.37 % of the total number of patients. During the first wave of the pandemic, hydroxychloroquine was administered to the majority of hospitalized patients, while tocilizumab was restricted to the more severe cases. Conclusions The results showed two distinct trends in the use of the drugs studied. Tocilizumab was administered to a small number of patients, mainly those with longer length of stay or with complications. Hydroxychloroquine was administered independently of the initial characteristics of patients, especially those who presented comorbidities or took multiple medications.