Descripción de datos clínico-epidemiológicos de pacientes pediátricos con diarrea por Aeromonas spp. y estudio de la sensibilidad antibiótica de dicho agente

Abstract

El objetivo de nuestro estudio fue describir las características clínicoepidemiológicas de los pacientes pediátricos con diarrea por Aeromonas spp. y estudiar la sensibilidad antibiótica de dicho agente, a partir del análisis de casos ocurridos en un período de 7 a˜nos. Aeromonas caviae fue identificada en 93 muestras de heces recuperadas de ni˜nos, el 52,2% de ellos fueron varones y el 85,6% menores de 36 meses. La estación del a˜no con menor cantidad de aislamientos fue el invierno (14,4%). Hubo coinfección con otros microorganismos diarreogénicos en el 31,1% de esas muestras. El mayor número de muestras procedió del servicio de urgencias de nuestro hospital (45,6%). El 43,3% de los pacientes presentaron fiebre; el 87,8%, diarrea (43% con productos patológicos) y el 67,8%, vómitos. El 73,3% de los pacientes no precisó ingreso hospitalario. Se encontró una sensibilidad superior al 87% frente a trimetoprima-sulfametoxazol, ciprofloxacina, cefotaxima y cefepime. Todos los pacientes superaron el proceso infeccioso aun cuando el 63,3% no recibió ningún tratamiento antibiótico. Concluimos que el tratamiento antibiótico estaría indicado en casos seleccionados, cuando existe gravedad clínica.

The aim of our study was to describe the epidemiological features of pediatricpatients with diarrhea caused by Aeromonas spp. and to study the antibiotic susceptibilityof this agent during a seven-year period. Aeromonas caviae was identified in 93 stool samplesfrom 52.2% males and 85.6% patients younger than 36 months. The season with the lowest num-ber of isolates was winter (14.4%). Co-infection with other diarrheagenic microorganisms wasobserved in 31.1% of the cases. The largest number of isolates was obtained from EmergencyDepartment samples (45.6%); 43.3% of the patients presented with fever, 87.8% with diarrhea(43% of these cases were associated with pathological products) and 67.8% with vomiting, while73.3% of the patients did not require hospital admission. Susceptibility higher than 87% wasobserved to trimethoprim-sulfamethoxazole, ciprofloxacin, cefotaxime and cefepime. All thepatients overcame the infectious process and 63.3% of them did not receive any antibiotic treat-ment during the process. A. caviae was the isolated species associated with intestinal infection.Antibiotic treatment would be specifically indicated in cases selected for their clinical severity.