Análisis de la activación y diferenciación linfocitarias en la cirrosis hepática alcohólica

Abstract

Se ha analizado la capacidad funcional de los linfocitos t y b de sangre periférica de 34 pacientes, diagnosticados de cirrosis alcohólica, y 30 controles sanos, en relación a la síntesis de y la respuesta a las linfocinas que regulan su proliferación y diferenciación. No existían alteraciones en la proporción de linfocitos t (o en sus subpoblaciones cd4 y cd8), linfocitos b, monocitos o células nk en el grupo de enfermos con cirrosis etílica. el estudio de la capacidad proliferativa de los linfocitos t revelo que la mitogenesis inducida por esteres del forbol e ionomicina era normal, estando, sin embargo, la secundaria al estimulo con lectinas vegetales y anti-cd3 disminuida y no revirtiendo la anormalidad tras la suplementación con interleucina recombinante en concentraciones saturantes. El análisis de activación (síntesis de interleucina 2 -il2- y expresión de la cadena p55 del receptor para la misma fue normal. se investigo, asimismo, la activación (expresión de moléculas de activación proliferación inducida por linfocinas (il2, interferon gamma y bcgf-factor de proliferación de células b-) y diferenciación (producción espontánea e inducida por linfocinas -il2, interfieren gamma y bcdf-factor de diferenciación de células b-) de los linfocitos b y la síntesis de bcgf y bcdf por las células t. la producción de bcdf con capacidad inductora de síntesis de ig (inmunoglobulina) ga, así como la síntesis espontanea e inducida por bcdf de las citadas igg e i estuvo incrementada, siendo el resto de parámetros estudiados normales. Estos hallazgos pueden explicar la hipergammaglobulinemia (a expensas de la elevación de igg e iga) sérica, detectada en estos pacientes.