Adherencia terapéutica: factores modificadores y estrategias de mejora

Abstract

Objective: To describe what factors may influence medication adherence and what interventions have been developed to improve it. Methods: A search of the most relevant research articles published on the subject was performed in the National Library of Medicine database, Washington, DC (MEDLINE: PubMed). Results: Medication adherence is a complex behavior that has been linked to many aspects, such as socio-economic status, the healthcare team and the healthcare system, condition-related factors, therapy-related factors, and patient-related factors. Many interventions have been developed to improve therapeutic adherence, however, none of them have proved to date to be effective in all patients and permanently. Interventions to enhance adherence can be differentiated in technical interventions, behavioral interventions or educational interventions. Conclusions: Medication adherence is a dynamic behavior influenced by a great variety of factors. Consequently, improvement strategies should be individualized for each patient.

Objetivos: Describir los factores que pueden influir en la adherencia a los tratamientos farmacológicos y las intervenciones que han sido desarrolladas para su mejora. Métodos: Se realizó una búsqueda de los artículos de investigación más importantes publicados sobre el tema en la base de datos National Library of Medicine, Washington, DC (MEDLINE: PubMed). Resultados: La adherencia al tratamiento es un comportamiento complejo influenciado por múltiples factores: socioeconómicos, relacionados con el sistema sanitario, con el tratamiento, con la patología o con el paciente. En cuanto a las intervenciones, principalmente pueden diferenciarse en intervenciones de tipo técnico, intervenciones conductuales o intervenciones educativas. Ninguna de las intervenciones estudiada hasta la fecha ha demostrado ser efectiva de forma universal y permanente. Conclusiones: La adherencia terapéutica es un comportamiento dinámico influenciado por una gran variedad de factores y, por ello, las estrategias para mejorarla deberán individualizarse para cada paciente.