How many daily steps are really enough for adolescents A cross-validation study

Abstract

The main purpose of the present study was to compare the accuracy of total daily steps thresholds associated to the recommended 60 min per day moderate-to-vigorous physical activity in adolescents. A total of 156 adolescents, 87 males and 69 females, participated in the present study. Objectively-measured moderate-to-vigorous physical activity and steps were assessed by GT3X accelerometers for eight consecutive days. The accuracy of the following total daily steps thresholds was calculated (males/females): 9,930, 11,714, 12,000, 11,000/10,500, 14,000/11,500, 13,000/ 12,000, 8,500/7,500, 11,500/9,000, 10,500/9,500, 12,118, 12,118/12,605, and 10,000. The results of accuracy both uncensored and censored total daily steps cut-off points ranged from low to high. For the uncensored total daily steps, the cut-off 11,000 for males and 10,500 for females showed the best results: Sensitivity = .85; Specificity = .94; Youden’s index = .78; Proportion of agreement = .93, and Kappa coefficient = .67, p < .001. For the censored total daily steps, the 10,000 cut-off score showed the best results: Sensitivity = .77; Specificity = .95; Youden’s index = .72; Proportion of agreement = .93, and Kappa coefficient = .65, p < .001. Among adolescents for accelerometry-measured total daily steps the 11,000 for males and 10,500 for females cut-off points should be used. For population guidelines regarding health-enhancing steps in adolescents, the cut-off point of 10,000 daily steps seems to be the most appropriate.

El propósito principal del presente estudio fue comparar la precisión de los umbrales de pasos diarios totales asociados a la recomendación de 60 minutos por día de actividad física moderada-vigorosa en adolescentes. Un total de 156 adolescentes, 87 varones y 69 mujeres, participaron en el presente estudio. La actividad física moderada-vigorosa y pasos se evaluaron objetivamente con acelerómetros GT3X durante ocho días consecutivos. Se calculó la precisión de los siguientes umbrales de pasos diarios totales (varones/mujeres): 9.930, 11.714, 12.000, 11.000/10.500, 14.000/11.500, 13.000/12.000, 8.500/7.500, 11.500/9.000, 10.500/9.500, 12.118, 12.118/12.605 y 10.000. Los resultados de precisión para los puntos de corte de los pasos diarios ajustados y no ajustados variaron de bajo a alto. Para los pasos diarios no ajustados, los puntos de corte 11.000 para los varones y 10.500 para las mujeres mostraron los mejores resultados: Sensibilidad= 0,85; Especificidad= 0,94; Índice de Youden= 0,78; Proporción de acuerdo= 0,93, y coeficiente de Kappa= 0,67, p < 0,001. Para los pasos diarios ajustados, el puntaje de corte de 10.000 mostró los mejores resultados: Sensibilidad= 0,77; Especificidad= 0,95; Índice de Youden= 0,72; Proporción de acuerdo= 0,93, y coeficiente de Kappa= 0,65, p < 0,001. Entre los adolescentes para los pasos diarios totales medidos con acelerometría se deberían utilizar los puntos de corte 11.000 para los varones y 10.500 para las mujeres. Para las recomendaciones a nivel poblacional sobre los pasos relacionados con la salud en los adolescentes, el punto de corte de 10.000 pasos diarios parece ser el más apropiado.