La periodontitis crónica como factor de riesgo para la disfuncion eréctil

Abstract

La disfunción eréctil (DE) se define como la incapacidad en el hombre para tener una erección debido a causas psicológicas u orgánicas. Se ha relacionado con la periodontitis crónica (PC) porque ésta puede causar una mayor disfunción endotelial del sistema vascular del pene y afectar el flujo sanguíneo. Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia de PC en pacientes con DE y evaluar la asociación de estas dos enfermedades con variables clínicas y bioquímicas. Material y Métodos Se realizó un estudio observacional en pacientes que asistieron al servicio de Urología. Los casos fueron pacientes diagnosticados con DE en la unidad de urología, de acuerdo con el Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF). Los pacientes de control fueron reclutados de la unidad de litotricia. Se recogieron datos sociodemográficos y se realizó un examen periodontal (profundidad de bolsa periodontal, pérdida de inserción clínica, índice gingival, índice de placa y número de dientes). La testosterona, el perfil lipídico, la proteína C-reactiva (PCR), la glucemia y la hemoglobina glicosilada (Hba1c) se evaluaron en muestras de suero. Se realizaron análisis bivariantes y de correlación. Resultados Se incluyeron 80 casos y 78 controles en el estudio. Un mayor número de pacientes con DE mostraron una extensión de periodontitis moderada o grave (28% en DE frente a 17% en los controles). El grupo de DE presentó una mayor extensión de periodontitis en comparación con los controles (p = 0,021). Se encontraron correlaciones inversas significativas entre la glucemia, Hba1c, PCR, severidad y extensión de la periodontitis y el IIEF. La PC se asoció con la DE con una OR= 2.28. Conclusiones PC se asoció con ED. Los pacientes con DE mostraron una mayor extensión de PC, según el índice de Arbes. La gravedad de la PC se asoció con una menor puntuación IIEF. Las variables bioquímicas mostraron una asociación inversa de IIEF con el estado inflamatorio sistémico, glucemia y Hba1c. Se encontró una asociación positiva entre los niveles de testosterona y los puntajes IIEF.

Erectile dysfunction (ED) is defined as the inability in the male to have an erection due to psychological or organic causes. It has been related to chronic periodontitis (CP) because CP can cause greater endothelial dysfunction of the penile vascular system, affecting the blood flow. Our aim was to determine the prevalence of CP in ED patients and to assess the association of these two diseases with clinical and biochemical variables. Methods An observational study was performed on patients that attended the Urology service. Cases were patients diagnosed with ED from the andrology unit, according to the International Index of Erectile Function (IIEF). Control patients were recruited from the lithotripsy unit. Sociodemographic data were gathered and a periodontal examination was performed (pocket probing depth, clinical attachment loss, gingival bleeding index, plaque index and number of teeth). Testosterone, lipid profile, C-reactive protein (CRP), glycaemia and glycosylated hemoglobin (Hba1c) were assessed in serum samples. Bivariate and correlation analyses were performed. Results 80 cases and 78 controls were included in the study. A greater number of ED patients showed moderate or severe periodontitis extension (28% in ED vs. 17% in controls). ED group presented a higher periodontitis extension compared to controls (p=0.021). Significant inverse correlations were found between glycaemia, Hba1c, CRP, periodontitis severity and extension and the IIEF. CP was associated with ED, OR= 2,28. Conclusions CP was associated con ED. Patients with ED showed a greater CP extension, according to the Arbes index. Severity of CP was associated with a lower IIEF score. Biochemical variables showed an inverse association of IIEF with the systemic inflammatory state, glycaemia, and hba1c. A positive association was found between testosterone levels and IIEF scores.