Síndrome de Lemierre, una complicación grave de la sinusitis aguda

Abstract

Presentamos el caso clínico de una sinusitis aguda en un paciente joven con mala evolución y fatal desenlace, presentando como complicación un Síndrome de Lemierre. El Síndrome de Lemierre, caracterizado por una tromboflebitis de la vena yugular interna asociado a bacteriemia tiene una prevalencia baja (3,6 casos/millón/ año), si bien, el aumento de las resistencias a antibióticos está influyendo negativamente en la prevalencia de la enfermedad. Su diagnóstico se basa en pruebas de imagen que muestren la afectación venosa, así como el crecimiento de bacterias en sangre mediante cultivo. Su manejo es hospitalario, usando antibioticoterapia intravenosa prolongada a altas dosis, asociado a anticoagulación y cirugía dependiendo del caso.

We report a case of acute sinusitis in a young patient with poor evolution and fatal outcome, presenting as a complication Lemierre syndrome. Lemierre syndrome, characterized by thrombophlebitis of the internal jugular vein associated with bacteremia has a low prevalence (3.6 cases / million / year), although the increase in antibiotic resistance is negatively influencing the prevalence of disease. Diagnosis is based on imaging tests showing the venous involvement, as well as the growth of bacteria in the blood by culture. Its handling is hospitable, prolonged intravenous antibiotic therapy using high doses associated with anticoagulation and surgery depending on the case.