Análisis fármaco-económico del tratamiento de la hepatitis C crónica con antivirales de acción directa de segunda generación

Abstract

INTRODUCCIÓN: El tratamiento de la hepatitis C crónica basado en peg-interferon (pegIFN) y ribavirina (RBV) aportaba una eficacia moderada con importantes efectos secundarios. La aparición del los antivirales de acción directa (AAD) de segunda generación ha permitido disponer de fármacos con una eficacia elevada y tolerancia óptima, llevando implícito un incremento del consumo de recursos sanitarios.

OBJETIVOS: Analizar la eficiencia de la introducción de los AAD de segunda generación para el tratamiento de la infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC).

MÉTODOS: La metodología y sus resultados se resumen en una serie de publicaciones en las que se estudian diferentes opciones terapéuticas y poblaciones de pacientes infectados por el VHC. Se llevó a cabo un análisis desde la perspectiva del Sistema Sanitario, empleando como comparadores la terapia estándar hasta el momento previo a la aparición de los AAD de segunda generación. Se implementó un modelo de Markov en el que se modelizó una cohorte de pacientes con Hepatitis C en el contexto sanitario español. El modelo simulaba toda la vida de una cohorte de pacientes desde el inicio del tratamiento, incluyendo nueve estados de salud diferentes. Se seleccionó un umbral para el ratio coste-eficacia incremental (RCEI) de 40.000 € por año de vida ajustado por calidad (AVAC).