Análisis de la pérdida marginal ósea temprana en implantes colocados en hueso injertado frente a implantes colocados en hueso pristino

Abstract

Actualmente la colocación de implantes oseointegrados para sustituir dientes perdidos es una práctica cotidiana que ha demostrado unas tasas de éxito elevadas. Sin embargo, a pesar de su predictibilidad, pueden surgir complicaciones biológicas asociadas (Pjetursson et al., 2008, Barone et al., 2006) y existe mucha controversia entre los diferentes autores sobre su etiología (Pjetursson 2007). Aun no existen unos criterios que hayan sido universalmente aceptados para considerar el éxito de un implante (Albrektsson et al., 1986a, Papaspyridakos et al., 2012). En las dos últimas décadas hemos asistido a toda una revolución científica y tecnológica que ha puesto a nuestra disposición diferentes tipos de implantes en cuando a su diseño, tratamiento de superficie o tipo de conexión. Por ello, los criterios de éxito deberían variar para los diferentes sistemas de implantes. El parámetro más aceptado en Implantología a la hora de evaluar el estado clínico de un implante es el mantenimiento de una adecuada integración entre el implante y los tejidos duros y blandos adyacentes (Annibali et al., 2012), donde el avance del la pérdida ósea crestal juega es un factor clave. Se ha observado pérdida marginal ósea durante el periodo de cicatrización y el primer año de función, de manera general y en cualquier tipo de implante, pero no existe acuerdo sobre los diferentes factores que influyen sobre su aparición y desarrollo (Fransson et al., 2005, Tarnow et al., 2000). Muchos autores han reportado el efecto de diferentes parámetros que pueden modular la pérdida marginal ósea, tales como trauma quirúrgico establecimiento de la anchura biológica, sobrecarga oclusal, microgap, módulo de la cresta o peri-­‐implantitis (Qian et al., 2012), sin embargo, aun no ha sido aclarado cual es el papel concreto de cada uno. Por ello, diseñamos este trabajo de investigación para intentar evaluar la influencia de algunas variables clínicas, que nos ayude a comprender la etiología y el momento en que comienza su desarrollo.