Importancia de la pérdida marginal ósea como criterio de éxito en implantología a corto plazo

Abstract

En las últimas décadas distintos autores han ido proponiendo diferentes criterios para valorar el éxito de los implantes. Inicialmente se evaluó de acuerdo con criterios tales como movilidad, dolor, infección o radiolucidez peri-­‐ implantaria (Schnitman and Shulman, 1979, Albrektsson et al., 1986a), pero poco a poco se han ido incorporando otros factores que podrían desempeñar un papel clave en el éxito a largo plazo de los implantes como la anchura de la encía queratinizada (Linkevicius et al., 2009), establecimiento de la anchura biológica (Hermann et al., 2000b) o tipo de conexión (Canullo et al., 2012). La estabilidad del hueso y los tejidos blandos alrededor de los implantes parece ser un factor crítico en el éxito de los implantes a largo plazo. Se han propuesto posibles causas etiológicas que podrían incidir durante la fase de osteointegración, desde el momento de la colocación del implante hasta la conexión del pilar protésico, o bien después de la carga protésica (Oh et al., 2002). Además otras variables relativas al diseño del implante como su forma, diámetro, tipo de superficie (Aloy-­‐Prosper et al., 2011) o tipo de conexión (Penarrocha-­‐Diago et al., 2013), podrían influir de manera decisiva sobre los niveles de pérdida marginal ósea, y por tanto, sobre su éxito a largo plazo, por lo que nos planteamos que ciertos criterios de éxito universalmente aceptados en los últimos años, deberían ser revisados y adecuados a los diferentes sistemas de implantes. Por tanto, planteamos este estudio clínico con el doble objetivo de evaluar la influencia sobre el desarrollo de la pérdida ósea marginal de factores relativos al implante como altura del pilar protésico o el tipo de plataforma (interfase implante-­‐pilar), así como establecer o matizar nuevos criterios de éxito en implantes.