Hiperparatiroidismo normocalcémico, ¿qué sabemos de esta entidad?
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García Martín, Antonia; García-Castro, José Miguel; Reyes-García, Rebeca; Escobar-Jiménez, Fernando; Muñoz Torres, Manuel EduardoEditorial
Real Academia de Medicina y Cirugía de Andalucía Oriental; Universidad de Granada
Materia
Hiperparatiroidismo Normocalcemia Vitamina D Litiasis renal Osteoporosis Hyperparathyroidism Vitamin D Kidney stones
Date
2011-12Referencia bibliográfica
García-Martín, A.; et al. Hiperparatiroidismo normocalcémico, ¿qué sabemos de esta entidad?. Actualidad Médica, 96(784): 60-66. (2011). [http://hdl.handle.net/10481/36442]
Abstract
La evaluación de pacientes con niveles de PTH persistentemente elevados y concentraciones séricas de calcio
dentro de la normalidad es cada vez más frecuente en la práctica clínica habitual. Esta situación se conoce
como hiperparatiroidismo normocalcémico, término acuñado por Wills en 1962. Las evidencias existentes
sobre su historia natural son escasas y sugieren una amplia heterogeneidad clínica. En esta revisión
repasamos los estudios que analizan su etiopatogenia, sus posibles consecuencias clínicas y su evolución.
Asimismo destacamos la importancia del diagnóstico diferencial con las causas tanto habituales como poco
frecuentes del hiperparatiroidismo secundario. En este sentido, la determinación de los niveles de vitamina D
es fundamental. Por último, concluimos que, para definir esta entidad y establecer el seguimiento de estos
pacientes, se precisan estudios más amplios y diseñados específicamente con tales fines. The evaluation of patients with persistently elevated PTH levels and normal serum calcium is increasingly
common in clinical practice. This situation is known as normocalcemic hyperparathyroidism, a term coined
by Wills in 1962. The existing evidence about its natural history is little and suggests a wide clinical
heterogeneity. In this paper, we review studies examining its pathogenesis, clinical consequences and
evolution. Also, we emphasize the importance of differential diagnosis for the common such as infrequent
causes of secondary hyperparathyroidism. So, the determination of vitamin D levels is essential. Finally, we
conclude that larger studies are needed to define this entity and setting up monitoring of these patients.