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dc.contributor.authorVargas-Hitos, José Antonio
dc.contributor.authorGarcía-Castro, José Miguel
dc.contributor.authorJaén Águila, Fernando
dc.contributor.authorJiménez-Alonso, Juan
dc.date.accessioned2015-05-26T13:08:13Z
dc.date.available2015-05-26T13:08:13Z
dc.date.issued2012-04
dc.identifier.citationVargas-Hitos, J.A.; et al. Varón de 30 años con dolor pretibial bilateral. Actualidad Médica, 97(785): 39-44 (2012). [http://hdl.handle.net/10481/36405]es_ES
dc.identifier.issn0365-7965
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10481/36405
dc.description.abstractVarón de 30 años que consultaba por dolor intenso y progresivo de dos meses de evolución localizado en la cara anterior y distal de ambas piernas sin factor desencadenante aparente y mala respuesta a tratamiento analgésico convencional. El paciente negaba otros síntomas a excepción de un rash eritematoso no pruriginoso generalizado que había afectado tronco, palmas y plantas y que había sido considerado como una reacción de hipersensibilidad a alguna de las medicaciones prescritas para el dolor. El examen físico reveló dolor a la palpación de ambas tibias así como tenues lesiones eritematosas maculopapulares de 1 cm de diámetro en plantas y palma de la mano derecha. La radiografía de tibias y peronés fue normal pero la gammagrafía ósea resultó compatible con periostitis de tibia y peroné en ambos miembros inferiores. Las serologías para sífilis (VDRL + 1/128, TPHA +) confirmaron la sospecha de sífilis secundaria, pero también las serologías para VIH resultaron ser positivas (ELISA y Wetern Blot). El paciente fue tratado con Penicilina G Benzatina 2.4 millones unidades i.m en dosis única. El dolor fue progresivamente remitiendo y el paciente quedó finalmente asintomático después de dos semanas.es_ES
dc.description.abstractA 30-year-old man presented with a two-month history of progressive intense pain on the anterior side of both lower legs, with no apparent triggering factor and bad response to conventional analgesic treatment. The patient denied other symptoms except from the presence of a non-pruritic, erythematosus generalized rash that had involved the trunk, the palms and the soles and that had been considered as a hypersensitivity reaction to any of the analgesic drugs previously prescribed. Physical examination revealed tenderness to palpation of both tibia shinbones along with faded maculopapular erythematosus lesions 1 cm in diameter involving the soles and the palm of the right hand. The radiographs of both legs were unremarkable but bone scyntigraphy showed bilateral tibial and fibular periostitis. Serologic tests for syphilis (VDRL + 1/128, TPHA +) confirmed the suspicion of secondary syphilis, but also HIV serology (ELISA and Western Blot) were positive. The patient was treated with a single intramuscular injection of 2.4 million units of Penicillin G Benzathine. The bone pain subsequently improved and the patient became asymptomatic within two weeks.es_ES
dc.language.isospaes_ES
dc.publisherReal Academia de Medicina y Cirugía de Andalucía Oriental; Universidad de Granadaes_ES
dc.rightsCreative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Licensees_ES
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es_ES
dc.subjectPeriostitises_ES
dc.subjectSífilis es_ES
dc.subjectDolor pretibiales_ES
dc.subjectInfección VIHes_ES
dc.subjectSyphilis es_ES
dc.subjectPretibial paines_ES
dc.subjectVIH infectiones_ES
dc.titleVarón de 30 años con dolor pretibial bilaterales_ES
dc.title.alternativeA 30-year-old man with bilateral pretibial paines_ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/articlees_ES
dc.rights.accessRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesses_ES


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