Complicación por uso de cianoacrilato en el tratamiento de la fístula traqueoesofágica congénita

Abstract

La fístula traqueo-esofágica (FTE) en H representa el 3-6% del total de las FTE congénitas. En las últimas décadas se está llevando a cabo su tratamiento de forma endoscópica, con aplicación de diversos materiales tras cauterización o no del trayecto fistuloso. Esta técnica se ha extendido por ser menos invasiva que el abordaje quirúrgico tradicional, la toracotomía. No se han publicado complicaciones con los procedimientos endoscópicos, no obstante aun no existe un material ideal. Presentamos un caso de FTE en H, en el que varios días después de haber realizado el tratamiento endoscópico con cepillado y aplicación de cianoacrilato, se produjo el desprendimiento del material y su posterior impactación en la tráquea.

H-shaped tracheoesophageal fistula (TEF) represents 3% to 6% of all congenital TEF. On the last decades, a new endoscopic approach has been developed to treat this condition using different materials. The use of this technique is increasing because of its less invasive nature. No postoperative complications have been published yet, although no particular material has proven to be ideal to ensure the permanent sealing of the fistulous tract. We report one patient presenting with H-shaped TEF, endoscopically treated with brushing and sealing of the fistula with cyanoacrylate. We present the first postoperative complication with this endoscopic approach ever described in the literature, an airway obstruction secondary to migration of the material to the trachea.