Seguimiento ambulatorio de pacientes con lupus en una unidad de enfermedades autoinmunes sistémicas

Abstract

Objetivos: Describir los síntomas referidos por los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) durante su seguimiento ambulatorio en una Unidad de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas (UEAS), la relación de éstos con el propio LES o con otras patologías y la necesidad de derivación a otros especialistas. Material y Métodos: Se realizó un análisis descriptivo prospectivo durante 5 meses que incluyó a 112 pacientes con LES en seguimiento ambulatorio por una UEAS. Se valoró la sintomatología padecida desde la última revisión, tuviera o no relación con el LES y la prevalencia de pacientes derivados a otros especialistas. Resultados: Ochenta (71.4%) pacientes presentaron sintomatología no explicable por el LES, destacando la artralgias por artrosis y el síndrome ansioso-depresivo. Presentaron síntomas asociados al LES 32 (23.5%) pacientes, siendo el brote articular en 10 (8.3%) pacientes, el brote renal en 8 (7.1%) y el brote cutáneo en 5 (4.4%) los más frecuentes. Por último, fueron derivados a otros especialistas 10 (8.3%) pacientes. Conclusiones: Durante el seguimiento ambulatorio en una UEAS de los pacientes con LES, la prevalencia de consultas por síntomas y enfermedades no relacionadas con el LES podría ser superior a aquellas atribuibles al propio LES, subrayando la necesidad de una visión global y multidisciplinar en el manejo de estos pacientes.

Objectives: To describe the symptoms referred by the patients with systemic lupus erythematosus (SLE) during their ambulatory follow-up by an Autoinmune Disease Unit (ADU), the relationship between them and SLE itself or with other clinic entities and the need to refer lupus patients to other specialists. Methods: We performed a descriptive analysis during 5 months that included 112 patients with SLE with ambulatory follow-up by an ADU. We assessed the symptomatology suffered by the patients since the last visit, related or not to SLE, and the prevalence of patients referred to other specialists. Results: Eighty (71.4%) patients had symptoms no explainable by SLE, mainly due to arthralgias secondary to osteoarthrosis and anxiety-depressive syndrome. Thirty-two (23.5%) patients had symptoms related to SLE, the most frequent of which were articular flare in 10 (8.3%) patients, lupus nephritis in 8 (7.1%) and skin flare in 5 (4.4%). Finally, ten (8.3%) patients were referred to other specialists. Conclusions: During the ambulatory follow-up of patients with SLE in an ADU, the frequency of consultations for symptoms and illnesses no related to SLE may be higher than those secondary to SLE, highlighting the need of a global and multidisciplinary management of these patients.