Efecto de la nutrición sobre el crecimiento y el neurodesarrollo en el recién nacido prematuro: revisión sistemática

Abstract

Introducción: Las necesidades energéticas de los bebés pretérmino son elevadas y se incrementan en la medida en que el peso corporal es menor; para ello, es importante el aporte calórico óptimo, como garantía del desarrollo posterior. Objetivo: Analizar los principales artículos relacionados con la nutrición del recién nacido pretérmino y los efectos en su crecimiento y desarrollo. Método: Revisión sistemática, con etapas dirigidas a la selección de los estudios y estrategia de búsqueda y entre los meses de marzo y septiembre del año 2014. Para la búsqueda bibliográfica se siguieron los métodos: Análisis de documentos y síntesis de la información para hacer posible la ordenación y la combinación de la información extractada, así como una evaluación comparativa. La validez de los artículos seleccionados estuvo dada por el grado de evidencias demostrado, por las recomendaciones del artículo y por la aplicabilidad a nuestro contexto. Resultados: El proceso de búsqueda permitió seleccionar 79 estudios que cumplieron con los criterios de selección. Se trata de un tema ampliamente tratado por la literatura y se constata su frecuencia en los estudios referidos a la nutrición del prematuro a corto plazo. Se evidencia la relación directa entre la ingesta nutricional y el crecimiento de la longitud de los recién nacidos prematuros. Conclusiones: Una nutrición adecuada del recién nacido pretérmino tiene efectos positivos en su crecimiento y neurodesarrollo. Se constata que, a mayor ingesta de proteínas y lípidos, la altura de los bebés prematuros resulta favorecida, pero no el peso corporal. Los estudios denotan el efecto beneficioso de la leche materna sobre el cerebro, la retina y los vasos arteriales, pero una correlación negativa entre la adiposidad y el volumen cerebral.

Introduction: The energy needs of preterm infants are high and more so when the body weight is lower; for this reason, and to safeguard the infant’s future development, it is important to ensure an optimal caloric intake is obtained. Aim: To analyse leading research papers related to nutrition in the preterm newborn and its effects on growth and development. Method: Systematic review of relevant studies, based on the application of a search strategy, from March to September 2014. The literature search was conducted using document analysis and information synthesis to classify and compile the information extracted, followed by a comparative evaluation. The validity of the articles obtained was corroborated by the weight of findings obtained, by the citations received by the articles and by their applicability to our healthcare environment. Results: The search process produced 61 studies that met the selection criteria. The research question addressed has been widely examined and many studies have reported findings related to the nutrition of preterm infants. The direct relationship between nutritional intake and the growth rate of preterm infants is well documented. Conclusions: Proper nutrition in the preterm infant has positive effects on its growth and neurodevelopment. It has been reported that a greater intake of proteins and lipids favours the growth of preterm infants, but not weight gain. Studies have demonstrated the beneficial effect of breast milk on the brain, the retina and the blood vessels; however, there is a negative correlation between adiposity and brain volume.