Uso de Metodologías Activas en el Grado de Enfermería para el aprendizaje del cuidado de personas portadoras de una ostomía

Abstract

Introducción: La educación ha evolucionado de un modelo tradicional a modelos que usan métodos más dinámicos que responden a las demandas sociales y tecnológicas. El Espacio Europeo de Educación Superior (EEES) ha impulsado el uso de metodologías activas (MA), centradas en el estudiante. En la formación en enfermería, las MA han demostrado ser efectivas para formar profesionales capaces de abordar desafíos como el cuidado integral de personas con ostomía. Este cuidado exige una intervención enfermera que considere aspectos físicos, psicológicos y sociales, garantizando la adaptación a su nuevo estatus y su calidad de vida. Por ello, la formación en enfermería debe integrar avances científicos y metodológicos, utilizando las MA para desarrollar competencias clave. Este enfoque transforma la educación superior, refuerza la identidad docente y promueve la participación activa de los estudiantes, abordando los desafíos educativos actuales y optimizando la formación de los futuros profesionales de la salud. Objetivos: Analizar el impacto de las MA en el proceso de aprendizaje del cuidado de personas portadoras de ostomía en estudiantes del grado en enfermería. Metodología: La metodología de investigación adoptó un enfoque multidimensional, estructurado en tres estudios complementarios: el primero examinó los efectos de intervenciones educativas con MA en estudiantes del grado en Enfermería; el segundo desarrolló y validó una escala para evaluar las percepciones del profesorado universitario sobre las MA; y el tercero realizó un análisis cualitativo para identificar aspectos clave en la integración relacionada con las MA desde la perspectiva docente. Este diseño permitió obtener una visión integral y comprensiva del fenómeno estudiado, combinando métodos cuantitativos y cualitativos para analizar la implementación de MA en la educación superior de enfermería. Resultados: Los estudios proporcionaron resultados significativos en relación con el uso de MA en la educación de enfermería. El estudio 1 demostró el impacto positivo de los métodos de aprendizaje activo, especialmente la simulación de alta fidelidad y la realidad virtual en la formación para el cuidado de ostomías, mejorando significativamente la capacidad cognitiva, conocimientos, satisfacción y autoconfianza de los estudiantes, permitiéndoles una aproximación más realista al cuidado integral de pacientes con estomas digestivos. El estudio 2 desarrolló y validó el instrumento OPPUMA-NV, una escala de 59 ítems distribuidos en seis componentes clave, que demostró alta fiabilidad para evaluar la percepción docente sobre las MA, ofreciendo resultados que ayudan a comprender los factores que influyen en su implementación y mejorar su uso en programas de enfermería de pregrado. En el estudio 3, los resultados se estructuraron en una categoría central, “Adaptación a las MA en el grado de enfermería” y 5 categorías principales, revelando que las MA mejoran significativamente el aprendizaje al crear entornos dinámicos y significativos, pero también identificó desafíos críticos en su implementación, como la falta de capacitación docente en MA y TIC, predominio de métodos tradicionales y limitaciones estructurales como la distribución o tamaño de las aulas o el déficit de recursos tecnológicos, entre otros. Este estudio también destacó el potencial de estrategias innovadoras como aula invertida y gamificación, subrayando la necesidad de adaptación a nuevos espacios y metodologías digitales, especialmente en el contexto de la pandemia de COVID-19, que expuso desafíos adicionales en entornos virtuales. Conclusión: La presente tesis doctoral ha explorado la implementación y el impacto de las MA en la educación de enfermería para la formación en ostomías, revelando su potencial para mejorar significativamente la formación en estos profesionales. El estudio integra perspectivas innovadoras, herramientas metodológicas y análisis crítico, proporcionando una visión integral sobre las estrategias pedagógicas contemporáneas en ciencias de la salud. Los hallazgos subrayan la eficacia de las MA en el fortalecimiento de habilidades fundamentales, desde habilidades técnicas hasta capacidades de razonamiento clínico. La investigación también identificó desafíos en la implementación de estas metodologías, ofreciendo recomendaciones para su superación. Este trabajo vislumbra directrices para la innovación educativa en enfermería, promoviendo un modelo de formación que responde a las demandas cambiantes del sector sanitario y prepara profesionales más capacitados para la práctica clínica en estos tiempos.

Introduction: Education has evolved from a traditional model to models that use more dynamic methods that respond to social and technological demands. The European Higher Education Area (EHEA) has encouraged the use of student-centred, active methodologies (ALM). In nursing education, ALs have proven to be effective in training professionals capable of addressing challenges such as the comprehensive care of people with ostomies. This care requires a nursing intervention that considers physical, psychological and social aspects, ensuring adaptation to their new status and quality of life. Therefore, nursing education must integrate scientific and methodological advances, using MA to develop key competencies. This approach transforms higher education, strengthens the teaching identity and promotes the active participation of students, addressing current educational challenges and optimising the training of future health professionals. Objectives: To analyse the impact of MA on the learning process of ostomy care in undergraduate nursing students. Methodology: The research methodology adopted a multidimensional approach, structured in three complementary studies: the first examined the effects of educational interventions with MA on undergraduate nursing students; the second developed and validated a scale to assess university faculty perceptions of MA; and the third conducted a qualitative analysis to identify key aspects of MA-related integration from the teaching perspective. This design provided an integrated and comprehensive view of the phenomenon studied, combining quantitative and qualitative methods to analyse the implementation of MAs in higher nursing education. Results: The studies provided significant results in relation to the use of MA in nursing education. Study 1 demonstrated the positive impact of active learning methods, especially high-fidelity simulation and virtual reality in ostomy care education, significantly improving students' cognitive ability, knowledge, satisfaction and selfconfidence, allowing them a more realistic approach to the comprehensive care of patients with digestive stomas. Study 2 developed and validated the OPPUMA-NV instrument, a 59-item scale distributed into six key components, which demonstrated high reliability for assessing teachers' perception of MAs, providing results that help to understand the factors influencing their implementation and improve their use in undergraduate nursing programmes. In study 3, the results were structured into a central category, ‘Adaptation to MAs in undergraduate nursing’ and 5 main categories, revealing that MAs significantly enhance learning by creating dynamic and meaningful environments, but also identified critical challenges in their implementation, such as lack of teacher training in MAs and ICT, predominance of traditional methods, and structural limitations such as the distribution or size of classrooms or the deficit of technological resources, among others. This study also highlighted the potential of innovative strategies such as flipped classroom and gamification, underlining the need for adaptation to new digital spaces and methodologies, especially in the context of the COVID-19 pandemic, which exposed additional challenges in virtual environments. Conclusion: This doctoral thesis has explored the implementation and impact of MAs in nursing education for ostomy training, revealing their potential to significantly improve ostomy training. The study integrates innovative perspectives, methodological tools and critical analysis, providing a comprehensive view on contemporary pedagogical strategies in health sciences. The findings underline the effectiveness of MAs in strengthening fundamental skills, from technical skills to clinical reasoning abilities. The research also identified challenges in the implementation of these methodologies, offering recommendations for overcoming them. This work envisions guidelines for educational innovation in nursing, promoting a training model that responds to the changing demands of the health sector and prepares more skilled professionals for clinical practice in these times.