Experiencia de las enfermeras con competencias avanzadas en la implementación del triaje en los servicios de Urgencias de Atención Primaria

Abstract

Objetivo: Conocer las experiencias de los profesionales enfermeros con competencias de Práctica Avanzada implicados en la gestión del triaje de los servicios de Urgencias de Atención Primaria (SUAP). Diseño: Estudio cualitativo, interpretativo, orientado desde un paradigma constructivista. Emplazamiento Tres SUAP de la Zona básica de Salud de Granada. Participantes: Diecisiete profesionales enfermeros que trabajaban en el triaje. Métodos: Selección de los participantes mediante muestreo intencional. Entrevistas semiestructuradas audiograbadas realizadas entre enero y abril de 2023. Análisis temático reflexivo y triangulación de investigadores. Resultados: Se obtuvieron cuatro temas principales y 15 subtemas que respondieron a las preguntas de investigación: 1) Las enfermeras capacitadas gestionan bien el triaje de pacientes en las urgencias de Atención Primaria; 2) tensión entre «urgencia» (concepto) y «Atención Primaria» (contexto); 3) responsabilidad, autonomía, empoderamiento y servicio a la ciudadanía; y 4) mantener lo conseguido, orientar y sostener la urgencia de los cuidados. Conclusiones: Los resultados contribuyeron a aumentar el conocimiento y la evidencia del impacto positivo de las enfermeras con competencias en práctica avanzada en el triaje de los SUAP, aportando una perspectiva centrada en el paciente, la resolución efectiva y eficiente de problemas agudos de salud de baja complejidad y la importancia de su rol en la gestión de la demanda de necesidades urgentes o no demorables.

Objective: To understand the experiences of nursing professionals with Advanced Practice competencies involved in triage management in Primary Care Emergency Services. Design: A qualitative, interpretive study, guided by a constructivist paradigm. Site: 3 Primary Care Emergency Services in Granada Basic Health Area. Participants: 17 nursing professionals working in triage. Methods: Participants were selected using purposive sampling. Semi-structured audio-recorded interviews were conducted between January and April of 2023. Reflective thematic analysis and researcher triangulation were used. Results: Four main themes and 15 sub-themes emerged, addressing the research questions: 1) Trained nurses effectively manage patient triage in Primary Care emergency services; 2) Conflict between “urgency” (concept) and “Primary Care” (context); 3) Responsibility, autonomy, empowerment, and public service; and 4) Maintaining achievements, guiding, and sustaining urgent care in Primary Care. Conclusions: The results contributed to increase knowledge and evidence of the positive impact of nursing professionals with Advanced Practice competencies on triage in Primary Care Emergency Services, that provide a patient-centered perspective, effective and efficient resolution of low-complexity acute health problems, and highlight the importance of their role in managing the demand for urgent or non-deferrable needs.