Experiencia de las enfermeras con competencias avanzadas en la implementación del triaje en los servicios de Urgencias de Atención Primaria

Abstract

Objetivo Conocer las experiencias de los profesionales enfermeros con competencias de Práctica Avanzada implicados en la gestión del triaje de los servicios de Urgencias de Atención Primaria (SUAP). Diseño Estudio cualitativo, interpretativo, orientado desde un paradigma constructivista. Emplazamiento Tres SUAP de la Zona básica de Salud de Granada. Participantes Diecisiete profesionales enfermeros que trabajaban en el triaje. Métodos Selección de los participantes mediante muestreo intencional. Entrevistas semiestructuradas audiograbadas realizadas entre enero y abril de 2023. Análisis temático reflexivo y triangulación de investigadores. Resultados Se obtuvieron cuatro temas principales y 15 subtemas que respondieron a las preguntas de investigación: 1) Las enfermeras capacitadas gestionan bien el triaje de pacientes en las urgencias de Atención Primaria; 2) tensión entre «urgencia» (concepto) y «Atención Primaria» (contexto); 3) responsabilidad, autonomía, empoderamiento y servicio a la ciudadanía; y 4) mantener lo conseguido, orientar y sostener la urgencia de los cuidados. Conclusiones Los resultados contribuyeron a aumentar el conocimiento y la evidencia del impacto positivo de las enfermeras con competencias en práctica avanzada en el triaje de los SUAP, aportando una perspectiva centrada en el paciente, la resolución efectiva y eficiente de problemas agudos de salud de baja complejidad y la importancia de su rol en la gestión de la demanda de necesidades urgentes o no demorables.

Objective To understand the experiences of nursing professionals with Advanced Practice competencies involved in triage management in Primary Care Emergency Services. Design A qualitative, interpretive study, guided by a constructivist paradigm. Site 3 Primary Care Emergency Services in Granada Basic Health Area. Participants 17 nursing professionals working in triage. Methods Participants were selected using purposive sampling. Semi-structured audio-recorded interviews were conducted between January and April of 2023. Reflective thematic analysis and researcher triangulation were used. Results Four main themes and 15 sub-themes emerged, addressing the research questions: 1) Trained nurses effectively manage patient triage in Primary Care emergency services; 2) Conflict between “urgency” (concept) and “Primary Care” (context); 3) Responsibility, autonomy, empowerment, and public service; and 4) Maintaining achievements, guiding, and sustaining urgent care in Primary Care. Conclusions The results contributed to increase knowledge and evidence of the positive impact of nursing professionals with Advanced Practice competencies on triage in Primary Care Emergency Services, that provide a patient-centered perspective, effective and efficient resolution of low-complexity acute health problems, and highlight the importance of their role in managing the demand for urgent or non-deferrable needs.