Presencia emergente de microorganismos de crecimiento lento en urocultivos. Análisis clínico y microbiológico

Abstract

Introducción: Se analiza la prevalencia, características clínicas y sensibilidad antibiótica de los microorganismos de crecimiento lento Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium glucuronolyticum, Lactobacillus delbrueckii y Aerococcus spp. en urocultivos. Material y métodos: Estudio transversal, descriptivo y retrospectivo, realizado en un Hospital Regional. Se seleccionaron los informes de episodios clínicos con aislamiento único de los microorganismos anteriores, entre enero de 2016 y diciembre de 2023. Resultados: Se incluyeron 186 episodios, que correspondieron al 0,44% del total de muestras analizadas. La especie más frecuentemente aislada fue Aerococcus urinae. De forma global, los factores de riesgo fueron la presencia de sonda vesical permanente (24,73%), inmunosupresión (24,19%), cuidados sanitarios (35,48%), diabetes mellitus (19,89%), alteraciones nefrourológicas (31,18%) y antibioterapia previa (35,48%). Las infecciones urinarias por Aerococcus spp. predominaron en pacientes de edad avanzada, con alteraciones nefrourológicas y con historia de antibioterapia los 3 meses previos. C. glucuronolyticum, C. urealyticum y L. delbrueckii se asociaron a situaciones de inmunosupresión, cuidados sanitarios y antibioterapia previa. C. urealyticum se asoció también a la presencia de sonda vesical permanente. Conclusiones: Los microorganismos emergentes oportunistas de crecimiento lento representan un pequeño porcentaje de los agentes etiológicos en las infecciones del tracto urinario, aunque de importante y creciente interés clínico, dado su papel patógeno en presencia de determinadas circunstancias y factores de riesgo, y su dificultad en el diagnóstico de laboratorio. Se requiere la realización de antibiograma para un tratamiento dirigido adecuado.