https://hdl.handle.net/10481/29289 Fri, 17 Apr 2026 03:59:03 GMT 2026-04-17T03:59:03Z https://hdl.handle.net/10481/112792 Calidad técnica de la reanimación cardiopulmonar tras una intervención formativa y relación con variables antropométricas Peña Otero, David; Gil López, Pedro; Iglesias Blanco, Miguel Ángel; Galarreta-Aperte, Sergio; Gómez-Torres, Piedad Fundamento. Dada su capacidad de respuesta inmediata, los efectivos de la Guardia Civil representan un recurso esencial en la reanimación cardiopulmonar extrahospitalaria, especial mente en contextos rurales o de difícil acceso. Este estudio tiene como objetivo evaluar la calidad técnica de reanimación car diopulmonar tras una intervención formativa y su relación con las variables antropométricas. Material y métodos. Estudio cuasiexperimental con medidas re petidas, sin grupo control, en el que participaron 41 efectivos de la Sección de Intervención Rápida de la Guardia Civil. Se recogieron variables sociodemográficas, antropométricas, y de calidad de la reanimación cardiopulmonar, incluyendo el total score (0-100 puntos) compuesto por compression score, flow fraction y ventilation score. La intervención en simulación (maniquí) se basó en las di rectrices del Consejo Europeo de Resucitación. Resultados. Solo una participante era mujer. La mediana de IMC fue de 27,4 kg/m² y el 70,7% presentó un porcentaje de grasa cor poral ≥25%. Tras la intervención, se observaron mejoras estadís ticamente significativas en el total score mediano (64 a 93 puntos), el porcentaje de ventilaciones correctas (33 a 90%), la relación compresión/ventilación (12,2 a 46,3%) y la velocidad media de compresiones (134 a 109/min). La estatura mostró una asociación negativa con el desempeño post-intervención en el modelo ajus tado (β= -1,024; p=0,001). Conclusiones. La intervención mejoró significativamente la cali dad de la reanimación cardiopulmonar. La estatura influyó nega tivamente en el rendimiento mientras que la proporción de grasa corporal no se asoció con el desempeño. Las asociaciones con variables antropométricas deben interpretarse con cautela.; Background. Owing to their capacity for rapid response, members of the Spanish Guardia Civil constitute a key resource for out-of-hospital cardiopulmonary resuscitation, particularly in rural or hard-to-reach areas. This study aimed to evaluate cardiopulmonary resuscitation technical quality following a training intervention and to examine its association with anthro pometric variables. Methods. A quasi-experimental study with repeated measures and no control group was conducted in 41 members of the Rapid Intervention Section. Sociodemographic, anthropometric, and cardiopulmonary resuscitation quality variables were collected, including a composite total score (0-100 points) derived from compression quality, chest compression fraction, and ventilation performance. The simulation-based intervention, performed using a manikin, followed European Resuscitation Council guide lines. Results. Only one participant was a woman. Median BMI was 27.4 kg/m², and 70.7% of participants had a body fat percentage ≥25%. Post-intervention, significant improvements were observed in median total score (64 to 93 points), proportion of correct ventila tions (33% to 90%), compression/ventilation ratio (12.2% to 46.3%), and mean compression rate (134 to 109/min). Height was nega tively associated with post-intervention performance (β = -1.024; p = 0.001). Conclusions. The training intervention significantly improved cardiopulmonary resuscitation quality. Height was inversely associated with performance, whereas body fat percentage showed no significant association. These findings should be interpreted with caution given the study design limitations. https://hdl.handle.net/10481/112792 https://hdl.handle.net/10481/112668 El cáncer de piel y las intervenciones para prevenirlo en entornos turísticos Araña Hernández, Yunia; Blanco Fleites, Yanet; Acosta Chongo, Yamilé; Cambil Martín, Jacobo El cáncer de piel es considerado el tipo de cáncer más frecuente a nivel mundial y la principal causa es la acción de la radiación ultravioleta, procedente de la luz solar. Las intervenciones en entornos turísticos indican la efectividad de las acciones promoviendo prácticas de protección solar y de prevención del cáncer de piel. De aquí que el objetivo trazado para la investigación fuera: describir los principales resultados obtenidos en las investigaciones relacionados con las intervenciones en entornos turísticos para la prevención del cáncer de piel. Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos SCOPUS, PUBMED (ingles), Scielo y CUIDEN, con perfil de acceso desde la biblioteca electrónica de la Universidad de Granada en el período de estudio comprendido desde septiembre hasta diciembre del año 2024. Se elaboró la pregunta guía a través del acrónimo PICOT, términos de búsqueda y se utilizaron los descriptores en Ciencias de la Salud y del Medical Subject Headings, respectivamente. Se obtuvieron un total de 62 estudios entre las bases de datos Scopus, Pubmed, Scielo y Cuiden. Del total de investigaciones se incluyen en el estudio 20, seis de SCOPUS, siete de PUBMED, tres de CUIDEN y cuatro de SCIELO. Las intervenciones en entornos turísticos para la prevención del cáncer de piel, deben estar sustentas en la evidencia científica y la descripción de varios estudios verifica su efectividad para aumentar el conocimiento sobre los riesgos de la radiación UV y las prácticas de protección solar.; Skin cancer is considered the most common type of cancer worldwide, and the most frequent cause is exposure to ultraviolet radiation from sunlight. Interventions in tourist environments indicate the effectiveness of actions promoting sun protection practices and skin cancer prevention. Hence, the objective set for the research is: Describe the main results obtained in research related to interventions in tourist environments for the prevention of skin cancer. A systematic review was conducted in the databases SCOPUS, PUBMED (English), Scielo, and CUIDEN, with access granted from the electronic library of the University of Granada for the study period ranging from September to December 2024. The guiding question was developed using the PICOT acronym, search terms, and descriptors in Health Sciences and Medical Subject Headings, respectively. A total of 62 studies were retrieved across Scopus, PubMed, Scielo, and CUIDEN. Of these investigations, only 20 were included in the study: six from SCOPUS, seven from PUBMED, three from CUIDEN, and four from SCIELO. Interventions in tourist settings for skin cancer prevention must be based on scientific evidence, and several studies have demonstrated their effectiveness in increasing knowledge about the risks of UV radiation and sun protection practices. https://hdl.handle.net/10481/112668 https://hdl.handle.net/10481/112588 Desarrollo y validación inicial del Manual de Certificación para la Integración del Enfoque Una Salud en la Adaptación Universitaria al Cambio Climático Cambil Martín, Jacobo; Alonso Freire, Jorge Luis; Blanco Barbeito, Nubia; Ramos Castro, Guillermo; Basanta Marrero, Lourdes María Fundamento: el cambio climático es la mayor amenaza para la salud del siglo XXI. El enfoque, Una Salud, que integra la salud humana, animal y ambiental, es esencial para la adaptación. Se requiere que las universidades, como formadoras de profesionales, integren este enfoque en su gestión. No existen marcos consensuados para evaluar y certificar dicha integración. Objetivo: describir el proceso de desarrollo y la validación inicial de un manual de certificación para la integración del enfoque, Una Salud, en la adaptación universitaria al cambio climático. Métodos: se realizó un estudio metodológico desarrollado en Cuba y España durante 2025, que incluyó: revisión bibliográfica y normativa, diseño iterativo por un panel multidisciplinario, validación de contenido mediante método Delphi modificado con 12 expertos, aval formal por un consejo científico, diseño de herramientas de evaluación (encuestas). Resultados: se obtuvo el Manual de Certificación para la Adaptación al Cambio Climático con Enfoque Una Salud (Versión 5). Su estructura se basa en cuatro estándares: 1) Formación Académica, 2) Ciencia e Innovación, 3) Extensión Universitaria y 4) Gobernanza y Evaluación, con 18 criterios y 53 indicadores medibles. El Índice de Validez de Contenido global fue de 0.91. El manual incluye instrumentos de autoevaluación y fue avalado por el Consejo Científico Municipal de Salud (Acuerdo 25/2025). Conclusiones: el manual desarrollado es una herramienta válida, rigurosa y práctica para guiar y certificar la integración sistémica del enfoque, Una Salud, en la adaptación universitaria al cambio climático. La propuesta de este manual llena un vacío metodológico.; Foundation: climate change is the greatest health threat of the 21st century. The One Health approach, which integrates human, animal, and environmental health, is essential for adaptation. Universities, as educators of professionals, are required to integrate this approach into their management. There are no agreed-upon frameworks for evaluating and certifying such integration. Objective: to describe the development process and initial validation of a certification manual for integrating the One Health approach into university adaptation to climate change. Methods: a methodological study was conducted in Cuba and Spain during 2025, which included: a literature and regulatory review, iterative design by a multidisciplinary panel, content validation using a modified Delphi method with 12 experts, formal endorsement by a scientific council, and the design of assessment tools (surveys). Results: the Certification Manual for Climate Change Adaptation with the One Health Approach (Version 5) was developed. Its structure is based on four standards: 1) Academic Training, 2) Science and Innovation, 3) University Extension, and 4) Governance and Evaluation, with 18 criteria and 53 measurable indicators. The overall Content Validity Index was 0.91. The manual includes self-assessment tools and was endorsed by the Municipal Scientific Health Council (Agreement 25/2025). Conclusions: the developed manual is a valid, rigorous, and practical tool for guiding and certifying the systemic integration of the One Health approach in university adaptation to climate change. This manual fills a methodological gap. https://hdl.handle.net/10481/112588 https://hdl.handle.net/10481/112319 Economic burden and cost of non-adherence in type 2 diabetes: a systematic review of middleand high-income countries Gómez-Torres, Piedad; Blázquez-Ornat, Isabel Rosario; Lozano Hoyo, María Luisa; Samaniego Díaz de Corcuera, Maria Esther; Ferrer-López, Emilia; Ramón-Arbués, Enrique; Pérez-Calahorra, Sofía; Gómez-Barrera, Manuel; Fernández-Rodrigo, María Teresa Background Type 2 diabetes mellitus (T2DM) poses a growing economic burden in middle- and high-income countries due to its high prevalence and long-term complications. This study aimed to quantify and compare the annual per-capita direct and indirect costs of T2DM in adults of middle- and high-income countries, and to examine how treatment adherence relates to complications, hospitalizations, and costs, while also assessing the completeness of economic reporting. Main A PRISMA-guided systematic review (January 2014—March 2024) searched MEDLINE (via PubMed), Embase, PsycINFO, and EconLit for adult studies reporting T2DM costs; reporting completeness was appraised with Consolidated Health Economic Evaluation Reporting Standards (CHEERS). All costs were standardized to annual per-person 2024 United States dollars (USD) adjusted for PPP (PPP-USD) using local Consumer Price Index (CPI) inflation and Purchasing Power Parity (PPP) conversion. When necessary, per-person values were derived from aggregated cost data. Fifteen studies met inclusion criteria. Direct costs varied widely, ranging from USD 17.74 per person-year in Pakistan to USD 623 in Spain, while indirect costs were reported in 5 of 15 (33.3%) studies and were highest in South Korea (USD 1,068) and China (USD 929.5), mainly from productivity losses and premature mortality. Higher adherence was associated with fewer complications and hospitalizations despite higher pharmacy spending, and adherence was frequently shaped by education, geographic context, and emotional distress. Conclusion Beyond direct medical spending, the economic burden of T2DM is strongly influenced by indirect costs, especially productivity losses and premature mortality, which remain under-measured. Strengthening adherence and adopting standardized, societal-perspective costing with routine reporting of indirect costs, alongside near-term policy levers such as primary-care adherence support and targeted out-of-pocket relief, could improve comparability, equity, and efficiency by redirecting resources from avoidable hospitalizations toward sustained adherence support.; Antecedentes La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) representa una carga económica creciente en los países de ingresos medios y altos debido a su alta prevalencia y complicaciones a largo plazo. Este estudio tuvo como objetivo cuantificar y comparar los costos directos e indirectos anuales per cápita de la DM2 en adultos de países de ingresos medios y altos, y examinar cómo la adherencia al tratamiento se relaciona con las complicaciones, las hospitalizaciones y los costos, al tiempo que se evaluaba la exhaustividad de los informes económicos Principal Una revisión sistemática guiada por PRISMA (enero de 2014 a marzo de 2024) buscó en MEDLINE (a través de PubMed), Embase, PsycINFO y EconLit estudios en adultos que informaran sobre los costos de la DM2; la exhaustividad de los informes se evaluó con los Estándares Consolidados de Informes de Evaluación Económica de la Salud (CHEERS). Todos los costos se estandarizaron a dólares estadounidenses (USD) anuales por persona de 2024 ajustados por PPP (PPP-USD) utilizando la inflación del Índice de Precios al Consumidor (IPC) local y la conversión a la Paridad del Poder Adquisitivo (PPP). Cuando fue necesario, los valores por persona se derivaron de datos de costos agregados. Quince estudios cumplieron los criterios de inclusión Los costos directos variaron ampliamente, desde 17,74 USD por persona-año en Pakistán hasta 623 USD en España, mientras que los costos indirectos se reportaron en 5 de 15 estudios (33,3 %) y fueron más altos en Corea del Sur (1068 USD) y China (929,5 USD), principalmente debido a pérdidas de productividad y mortalidad prematura. Una mayor adherencia se asoció con menos complicaciones y hospitalizaciones a pesar de un mayor gasto en farmacia, y la adherencia estuvo frecuentemente influenciada por la educación, el contexto geográfico y el estrés emocional. Conclusión Más allá del gasto médico directo, la carga económica de la DM2 está fuertemente influenciada por los costos indirectos, especialmente las pérdidas de productividad y la mortalidad prematura, que siguen estando subestimados. Fortalecer la adherencia y adoptar un cálculo de costos estandarizado con perspectiva social, con informes rutinarios de los costos indirectos, junto con palancas políticas a corto plazo, como el apoyo a la adherencia en atención primaria y el alivio específico de los gastos de bolsillo, podría mejorar la comparabilidad, la equidad y la eficiencia al redirigir los recursos de las hospitalizaciones evitables hacia un apoyo sostenido a la adherencia. This research was supported by public funding from Government of Aragón and the HEQUED project. https://hdl.handle.net/10481/112319 https://hdl.handle.net/10481/112314 Shifts with Nights and Migraine Prevalence Among Nurses: A Systematic Review and Meta-Analysis Gómez-Torres, Piedad; Rúger-Navarrete, Azahara; Lasso Olayo, Laura; Blázquez-Ornat, Isabel; Peña Otero, David; Galarreta-Aperte, Sergio Background: Fixed night work and rotating schedules including nights may contribute to migraine via sleep disruption and circadian misalignment, but evidence is inconsistent and definitions vary. This systematic review and meta-analysis compared past-year migraine prevalence in nurses working night-inclusive schedules versus day-only or non-night schedules. Methods: Following PRISMA 2020 and registered in PROSPERO (CRD420261304288), we searched PubMed, Scopus, Web of Science, CINAHL, and the Cochrane Library from inception to 3 February 2026 (English/Spanish). Observational studies in nurses (≥18 years) reporting past-year migraine prevalence by shift pattern were eligible. All included studies assessed past-year prevalence; pooled PRs reflect 1-year prevalence. Crude prevalence ratios (PRs) were calculated from contingency tables and pooled quantitatively. Risk of bias was assessed with the JBI prevalence checklist. Results: We identified 54 records; 4 studies were included (N = 3843) of which 3323 participants contributed to the comparative meta-analysis because complete disaggregated data were available to construct contingency tables. The pooled association between night-inclusive schedules and migraine prevalence was not statistically significant (PR = 0.95, 95% CI 0.82–1.10; I2 = 0%). Secondary intensity contrasts were inconclusive (high vs. low: PR = 1.24, 95% CI 0.46–3.36; high vs. zero nights: PR = 0.85, 95% CI 0.38–1.93). Conclusions: Current nurse-specific evidence does not show a statistically significant difference in migraine prevalence between night-inclusive and non-night schedules; however, the small evidence base and limited generalizability preclude firm conclusions. Future longitudinal studies are needed to clarify this association. https://hdl.handle.net/10481/112314