https://hdl.handle.net/10481/94453 2026-04-04T05:44:21Z https://hdl.handle.net/10481/95057 Avances terapéuticos en el abordaje de las fisuras anales: explorando la sinergia entre Farmacología y Nanotecnología Pazmiño-Chiluiza, Carlos Ostwaldo; González-Rodríguez, María Luisa Introducción: La fisura anal es una patología proctológica frecuente, cronificante, caracterizada por la presencia de lesiones dolorosas ocasionadas por la hipertonía del musculo liso del esfínter anal interno. A pesar de su impacto, los tratamientos convencionales disponibles pueden ser limitados en términos de reproducibilidad, eficacia y tolerabilidad a largo plazo. Debido a ello, la exploración de nuevas terapias farmacológicas, en sincronía con nano-vehículos que permitan su direccionamiento específico al lugar de acción, ofrecen una alternativa potencial para mejorar su tratamiento. Método: Se plantea como un estudio de tipo retrospectivo y longitudinal. Resultados: Se aplican diferentes abordajes terapéuticos, desde medidas higiénico-sanitarias, tratamientos farmacológicos no invasivos, hasta la cirugía, la mayoría de ellos dirigidos a disminuir la hipertonía. Los fármacos habituales a nivel hospitalario son lidocaína, diltiazem, nifedipino, nimodipino, nitrato de isosorbide y la toxina botulínica. Aprovechando las ventajas de la nanotecnología farmacéutica en la mejora de la eficacia terapéutica, disminuyendo los efectos adversos generados en la administración sistémica y aumentando la tasa de curación, se han encontrado estudios sobre la aplicación de nanopartículas poliméricas, vesiculares y micro-nano emulsiones para vehiculizar fármacos para el tratamiento sintomático de la fisura anal. Algunas formulaciones cuentan con autorización sanitaria y otras se encuentran en fase de investigación. Conclusiones: Se ha evidenciado que las nuevas formulaciones, especialmente aquellas basadas en nanotecnología, muestran un potencial significativo para mejorar la cicatrización de las fisuras en comparación con los tratamientos convencionales. No obstante, son necesarios estudios sobre el uso seguro de estos sistemas antes de su implementación clínica generalizada.; Introduction: Anal fissure is a common proctological condition characterized by painful lesions caused by hypertonia of the internal anal sphincter smooth muscle. Despite its impact, conventional treatments available may be limited in terms of reproducibility, efficacy, and long-term tolerability. Therefore, exploring new pharmacological therapies, in sync with nanocarriers enabling their specific targeting to the site of action, offers a potential alternative to improve its treatment. Method: This study adopts a retrospective and longitudinal approach. Results: Different therapeutic approaches are applied, ranging from hygienic-sanitary measures and non-invasive pharmacological treatments to surgery, most of them aimed at reducing hypertonia. The most commonly used drugs in hospitals are lidocaine, diltiazem, nifedipine, nimodipine, isosorbide nitrate, and botulinum toxin. Leveraging the advantages of pharmaceutical nanotechnology to enhance therapeutic efficacy, reduce adverse effects from systemic administration, and increase healing rates, studies have been found on the application of polymeric nanoparticles, vesicular nanoparticles, and micro-nano emulsions to deliver drugs for the symptomatic treatment of anal fissure. Some formulations are already authorized for use, while others are still under research. Conclusions: It has been demonstrated that new formulations, especially those based on nanotechnology, show significant potential in improving the healing of fissures compared to conventional treatments. However, further studies on the safe use of these systems are necessary before their widespread clinical implementation. Agradecimientos: A los médicos de familia por su colaboración. https://hdl.handle.net/10481/95055 Nanobots: The future of drug delivery Tadikonda, Rama Rao; Aditya, Anand Introduction: Since the introduction of nanorobotics, the discipline of medicinal chemistry has seen an exponential development in the uses of nanotechnology. One of the most potential uses of nanotechnology is in the creation of nanobots, which can be applied to a variety of industries such as medicine delivery, medical imaging, and even the benefits of nanobots include their small size, light weight, great flexibility, high sensitivity, and big thrust-to-weight ratio. Nanobots have several uses and are being investigated in many domains. This review’s objective is to provide an overview of the rapidly developing field of medicinal chemistry’s nanorobotics and its potential applications in disease detection, treatment, and prevention. Method: Several articles and newsletters are considered and used as a reference to collect information regarding nano and microbots and a brief information was written in accordance to use in medicine delivery. Results: Various review articles were taken into consideration to provide a deep knowledge on the utilization of nano and microbots in drug delivery and treatment therapy of several diseases. Conclusions: The main parts of the robots and the many kinds of nanobots are covered separately. The future perspective and initiatives that can help us realize our dreams of creating small robots that can move around inside our bodies, administering medication with previously unattainable precision, locating and eliminating infected cells, and most importantly making science fiction, a reality is finally covered.; Introducción: Desde la introducción de la nanorobótica, la disciplina de la química medicinal ha experimentado un desarrollo exponencial en los usos de la nanotecnología. Uno de los usos más potenciales de la nanotecnología es la creación de nanobots, que se pueden aplicar a una variedad de industrias como la entrega de medicamentos, imágenes médicas e incluso los beneficios de los nanobots incluyen su pequeño tamaño, peso ligero, gran flexibilidad, alta sensibilidad y gran relación empuje-peso. Los nanobots tienen varios usos y están siendo investigados en muchos ámbitos. El objetivo de esta revisión es proporcionar una visión general del campo en rápido desarrollo de la nanorobótica de la química medicinal y sus posibles aplicaciones en la detección, el tratamiento y la prevención de enfermedades. Método: Se consideran y utilizan varios artículos y boletines como referencia para recopilar información sobre nano y microbots y se redactó una breve información de acuerdo con su uso en la entrega de medicamentos. Resultados: Se tuvieron en cuenta varios artículos de revisión para proporcionar un conocimiento profundo sobre la utilización de nano y microrobots en la administración de fármacos y el tratamiento de varias enfermedades. Conclusiones: Las partes principales de los robots y los muchos tipos de nanobots se tratan por separado. La perspectiva futura y las iniciativas que pueden ayudarnos a hacer realidad nuestros sueños de crear pequeños robots que puedan moverse dentro de nuestros cuerpos, administrar medicamentos con una precisión antes inalcanzable, localizar y eliminar células infectadas y, lo más importante, hacer realidad la ciencia ficción. https://hdl.handle.net/10481/94984 Polypharmacy in the Elderly of an Educational Program in the Brazilian Capital: A Cross-Sectional Study Vieira da Costa, Vinícius; de Oliveira Costa, Camila; de Paula Alves, Cássia Cristina; daSilva, Emília Vitória; Gomes de Oliveira Karnikowski, Margô; Machado de Oliveira, Rinaldo Eduardo Introduction: The elderly correspond to the most medicalized group in society. Therefore, studies related to the use of medicines are important to improve policies that guarantee comprehensive care. The objective of this study was to investigate the polypharmacy among elderly individuals attending an educational program in the Federal District of Brazil and estimate the prevalence and associated variables. Method: This is a cross-sectional study with 150 elderly individuals whose data were collected in the period from December 2022 to April 2023 by means of telephone calls. Results: The prevalence of polypharmacy was estimated in 18.7%. The variables showing a positive association with polypharmacy were the following: health self-perceived as bad or very bad (PR = 8.9; 95 % CI 4.78 – 16.70), smoking (PR = 2.50; 95 % CI 1.06 – 5.89), systemic arterial hypertension (PR = 3.55; 95 % CI 1.40 – 9.00), diabetes mellitus (PR = 3.46; 95 % CI 1.67 – 7.18), depression (PR = 3.32; 95 %CI 1.58 – 6.75), multimorbidity (PR = 8.97; 95 % CI 1.26 – 64.10) and Charlson Comorbidity Index equal to or greater than 3 (PR = 7.21; 95 % CI 1.14 – 26.17). Conclusions: The prevalence of polypharmacy and associated variables are corroborated by other Brazilian studies. Therefore, it is pointed out that healthcare teams should pay attention to this aspect of geriatric pharmacotherapy to favour the responsible use of medications and yield positive clinical outcomes.; Introducción: Las personas mayores corresponden al grupo más medicalizado de la sociedad. Por lo tanto, los estudios relacionados con el uso de medicamentos son importantes para mejorar las políticas que garanticen una atención integral. El objetivo de este estudio fue investigar la polifarmacia entre adultos mayores que asisten a un programa educativo en el Distrito Federal de Brasil y estimar la prevalencia y variables asociadas. Método: Se trata de un estudio transversal con 150 adultos mayores cuyos datos fueron recolectados en el período de diciembre de 2022 a abril de 2023 mediante llamadas telefónicas. Resultados: La prevalencia de polifarmacia se estimó en 18,7 %. Las variables que mostraron asociación positiva con la polifarmacia fueron las siguientes: salud autopercibida como mala o muy mala (RP = 8,9; IC95 % 4,78 – 16,70), tabaquismo (RP = 2,50; IC95 % 1,06 – 5,89), arterial sistémica hipertensión (RP = 3,55; IC95 % 1,40 – 9,00), diabetes mellitus (RP = 3,46; IC95 % 1,67 – 7,18), depresión (RP = 3,32; IC95 % 1,58 – 6,75), multimorbilidad (RP = 8,97; IC95 % 1,26 – 64,10) e Índice de Comorbilidad de Charlson igual o mayor a 3 (RP = 7,21; IC95 % 1,14 – 26,17). Conclusiones: La prevalencia de polifarmacia y variables asociadas son corroboradas por otros estudios brasileños. Por lo tanto, se señala que los equipos de salud deben prestar atención a este aspecto de la farmacoterapia geriátrica para favorecer el uso responsable de los medicamentos y obtener resultados clínicos positivos. https://hdl.handle.net/10481/94983 Conocimiento sobre el proceso de uso de medicamentos antihipertensivos y su relación con la adherencia Pareja-Martínez, Elisa; Esquivel-Prados, Elisabeth; Martínez-Martínez, Fernando; García-Corpas, Jose Pedro Introducción: La adherencia a la medicación antihipertensiva (Adh-MHTA) se ve influida por el conocimiento del paciente sobre la hipertensión arterial (HTA) y los medicamentos prescritos para tratarla. Pocos estudios han evaluado cómo influye el conocimiento del paciente sobre el proceso de uso de los medicamentos antihipertensivos (CUMA) en la Adh-MHTA. El objetivo fue evaluar la relación entre el CUMA y la Adh-MHTA, y la propuesta de un cuestionario para medir el CUMA (CUMA-Q). Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en 95 pacientes que acudían a retirar su medicación antihipertensiva (MHTA) a 5 farmacias comunitarias del área metropolitana de Granada (España). Se calculó el porcentaje de adherencia a los MHTA (%Adh-MHTA) en base al registro de dispensación del sistema prescripción electrónica (SPE) del Sistema Andaluz de Salud (SAS). Se realizó una regresión logística multivariante para estudiar la relación entre el CUMA y la Adh-HTA. Se estudió la validez y fiabilidad de CUMA-Q. Resultados: Se incluyeron 95 pacientes (56,8 % mujeres). La edad media fue 68,1 (DE: 10,0) años. Sólo el 17,9 % tenían un IMC<25kg/m2. Considerando un %Adh-HMTA mínimo del 80 %, el 30,5 % no fue adherente. El análisis multivariante que existía mayor riesgo de ser no adherente si no se conoce el proceso de uso del medicamento de forma estadísticamente significativa. Conclusiones: Este estudio pone de manifiesto que, si el paciente sabe identificar sus MHTA y conoce la dosis y pautas prescritas, es más probable que su adherencia a dicha medicación sea adecuada. El CUMA-Q presentó propiedades psicométricas aceptables en la muestra estudiada.; Introduction: Adherence to antihypertensive medication (Adh-MHBP) is influenced by the patient’s knowledge about high blood pressure (HBP) and the medications prescribed to treat it. Few studies have evaluated how patient knowledge influences the process of using antihypertensive medications (CUMA) in Adh-MHBP. The objective was to evaluate the relationship between CUMA and Adh-MHBP, and to propose a questionnaire to measure CUMA (CUMA-Q). Method: A cross-sectional descriptive observational study was carried out on 95 patients who came to pick up their antihypertensive medication (MHBP) at 5 community pharmacies in the metropolitan area of Granada (Spain). The percentage of adherence to MHTA (%Adh-MHBP) was calculated based on the dispensing record of the electronic prescription system (SPE) of the Andalusian Health System (SAS). A multivariate logistic regression was performed to study the relationship between CUMA and Adh-MHBP. The validity and reliability of CUMA-Q was studied. Results: 95 patients were included (56.8 % women). The mean age was 68.1 (SD: 10.0) years. Only 17.9% had a BMI <25kg/m2. Considering a minimum %Adh-MBHP of 80 %, 30.5 % were non-adherent. The multivariate analysis showed that there was a greater risk of being non-adherent if the process of using the medication is not known in a statistically significant way. Conclusions: This study shows that if the patient knows how to identify their MHTA and knows the prescribed dosage and guidelines, it is more likely that their adherence to said medication will be adequate. The CUMA-Q presented acceptable psychometric properties in the sample studied. https://hdl.handle.net/10481/94982 Comparación de la estimulación por microvibración versus inhibidores de catepsina K a nivel molecular y celular: una revisión sistemática Salgado Martínez, Yomira; Villanueva Arriaga, Rosina Eugenia; García López, Salvador; Molina Frechero, Nelly Introducción: El hueso está en remodelación constante para mantener la estructura del tejido óseo que lo compone. Este es susceptible a cambios que pueden ser tanto favorables como perjudiciales, marcados por ciertas variables como lo son la edad, sexo, enfermedades, alteraciones hormonales, traumas, entre otras. Método: Debido a lo anterior se planteó la idea de estudiar que tratamiento es mejor en la regeneración del tejido óseo, comparando tratamientos farmacológicos (inhibidores de la catepsina K) contra tratamiento de estimulación micro-vibratoria o no farmacológicos. Objetivo: Realizar una revisión sistemática de tratamientos con micro-vibraciones e inhibidores de la catepsina K en relación con la remodelación ósea. Para realizar una comparación entre la efectividad del tratamiento basado en micro-vibraciones y con inhibidores de la catepsina K, se realizó una revisión sistemática en nueve bases de datos (Wiley Online Library, Pubmed, Google Academic, Scopus, Science Direct, Scielo, Medline, EBSCO y SpringerLink).Resultados: En este estudio se incluyeron 20 artículos, los cuales demostraron que ambos tratamientos mejoran el proceso de remodelado óseo. Conclusiones: Tomando en consideración la revisión sistemática realizada, se ha determinado que el tratamiento de micro-vibraciones de baja intensidad alta frecuencia incrementa la cortical externa, sin embargo, el uso de inhibidores de la catepsina k, promete tratamientos innovadores en la regeneración del tejido óseo, no obstante, se requiere de más estudios en ambos tipos de tratamientos a nivel celular y molecular para determinar su mecanismo de acción.; Introduction: Bone is constantly remodeling to maintain the structure of the bone tissue that composes it. This is susceptible to changes that can be both favorable and harmful, marked by certain variables such as age, sex, diseases, hormonal alterations, trauma, among others. Method: Due to the above, the idea was raised to study which treatment is better in the regeneration of bone tissue, comparing pharmacological treatments (cathepsin K inhibitors) against micro-vibratory stimulation or non-pharmacological treatment. Objective: To carry out a systematic review of treatments with microvibrations and cathepsin K inhibitors in relation to bone remodeling.To make a comparison between the effectiveness of treatment based on micro-vibrations and with cathepsin K inhibitors, a systematic review was carried out in nine databases (Wiley Online Library, Pubmed, Google Academic, Scopus, Science Direct, Scielo , Medline, EBSCO and SpringerLink). Results: Twenty articles were included in this study, which demonstrated that both treatments improve the bone remodeling process. Conclusions: Taking into consideration the systematic review carried out, it has been determined that the treatment of low-intensity, high-frequency micro-vibrations increases the outer cortex; however, the use of cathepsin k inhibitors promises innovative treatments in tissue regeneration. Agradecimientos: Universidad Autónoma Metropolitana