https://hdl.handle.net/10481/77806 2026-04-12T07:01:07Z https://hdl.handle.net/10481/77823 Buscando desesperadamente la descentralización: las políticas de salud mexicanas en dos épocas de reforma (los años 20 y 30 y la década de los 80) Birn, Anne-Emanuelle Este trabajo compara las reformas de salud en México durante las décadas de los 1920 y 1930, con las políticas que se iniciaron en ese país hacia mediados de la década de los 1980. Las primeras fueron apoyadas por la Fundación Rockefeller que favoreció la formación de unidades cooperativas locales de salud. En los ochenta el gobierno Mexicano y agencias financieras internacionales, como el Banco Interamericano de Desarrollo, promovieron reformas con el fin de reducir el gasto público en salud (como parte de las políticas de «ajuste estructural»). Una de las hipótesis de este trabajo es que al final, las reformas de salud no pudieron superar los obstáculos políticos de la centralización del poder fiscal y de la tradición de inequidad en la distribución de recursos. Sin embargo, uno de los resultados no esperados de la descentralización fue el incremento de la capacidad local de demandar una mayor redistribución de servicios sociales. https://hdl.handle.net/10481/77817 Cambio y Revolución: El surgimiento del Sistema Nacional Único de Salud en Cuba, 1959-1970 Beldarraín Chaple, Enrique En este artículo se analiza la repercusión que tuvieron en la salud pública cubana las reformas políticas, económicas y sociales ocurridas después de la Revolución de 1959, y las importantes transformaciones acontecidas en el sistema sanitario cubano durante la década de 1960, tales como la creación del nuevo Ministerio de Salud Pública, la nacionalización de la industria farmacéutica, la emigración de un elevado porcentaje de profesionales, la reforma de la educación médica, la lucha ideológica en el Colegio Médico, la creación del Servicio Médico Social Rural, la incorporación de los principios socialistas en la salud pública, y el desarrollo de la asistencia primaria de salud. Como demuestra este artículo, estas medidas guiaron la reforma sanitaria cubana hacia la creación, en el año de 1970, de un sistema nacional único de salud. https://hdl.handle.net/10481/77816 La expansión de la autoridad estatal y el Servicio Especial de Salud Pública en el Brasil, 1942-1960 Vieira de Campos, André Luis El Servicio Especial de Salud Pública (SESP) fue creado en 1942 como una agencia bilateral entre el Brasil y los Estados Unidos, a través de un acuerdo firmado entre el Ministerio de Educación y Salud, y el Instituto de Asuntos Interamericanos (IAIA). A pesar de haber sido originalmente planeado por los norteamericanos como una agencia temporal, con objetivos militares de «sanear la Amazonía» brasileña y estimular la producción de caucho para las necesidades de la Segunda Guerra Mundial, el SESP acabó siendo un instrumento de la expansión de la autoridad, tanto sanitaria como política, del Estado brasileño. En el contexto de la Guerra Fría y del «descubrimiento del subdesarrollo», el SESP se reorientó hacia la construcción una red horizontal y permanente de unidades sanitarias. De esta manera, amplió su papel como instrumento del fortalecimiento del Estado Nacional, al proveer servicios de salud para poblaciones rurales. A pesar de promover un modelo sanitario inspirado en patrones norteamericanos, las políticas sanitarias del SESP en el Brasil no fueron un proceso unilateral, sino que estuvieron marcadas por conflictos, negociaciones, resistencias y adaptaciones. https://hdl.handle.net/10481/77815 Cambio político y reformas de la salud pública en Brasil. El primer gobierno Vargas (1930-1945) Hochman, Gilberto El objetivo general de este artículo es describir y analizar los cambios en las instituciones y políticas públicas de salud en Brasil durante el Gobierno de Getúlio Vargas (1930 -1945), un periodo poco estudiado por los historiadores de la salud, a pesar de su trascendencia en la historia brasileña del siglo XX. Un aspecto central de este trabajo es la relación que se estableció entre las reformas sanitarias, y los cambios políticos e ideología del régimen instaurado en 1930, marcando permanencias y rupturas en relación al período anterior. Asimismo, se examina el impacto de estas reformas sobre la salud pública en el Brasil contemporáneo. https://hdl.handle.net/10481/77814 Imágenes de la salud pública: la institucionalización del Instituto Oswaldo Cruz en Brasil Villela Bandeira de Mello, Maria Teresa; Lopes de Lacerda, Aline En este artículo se desarrolla el importante rol que desempeñó la fotografía en el proceso de institucionalización y legitimación del Instituto Oswaldo Cruz (IOC) durante la primera mitad del siglo XX. El uso de imágenes fotográficas no sólo acompañó el trabajo científico cotidiano, sino que se convirtió en una herramienta central en la promoción de las actividades del IOC. El artículo es acompañado por una serie de imágenes que nos dan cuenta del uso que se hizo de la actividad fotográfica en la construcción institucional del IOC.