https://hdl.handle.net/10481/50494 2026-04-11T16:08:05Z https://hdl.handle.net/10481/54998 Schwanoma del ganglio simpático cervical Palomeque-Vera, Juan M.; Rodríguez-Lobalzo, Sergio-Adrián; Platero-Sánchez-Escribano, María; López-de-Huelva, Emilia Caso clínico: Presentamos el caso de una paciente que acude a consulta por aparición de una tumoración cervical izquierda a nivel submandibular de crecimiento progresivo y en seguimiento en Medicina Interna por episodios presincopales y bradicardia. Tras la exéresis de la lesión, el estudio anatomopatologico informa de ganglio simpático cervical con schwanoma benigno. Discusión: Los schwannomas de la cadena simpática cervical son infrecuentes. La extirpación quirúrgica completa es el tratamiento de elección. La cirugía en la mayoría de los casos conlleva la resección de un importante trayecto nervioso y en nuestro caso la exéresis completa del ganglio simpático cervical que presentaba una afectación completa por la lesión. Por ello, las posibilidades de daño neurológico son importantes, siendo el síndrome de Claude Bernard Horner ipsilateral la secuela más común.; Case report: We present the case of a patient who came to the clinic due to the appearance of a left cervical tumor at the submandibular level with progressive growth and follow-up in Internal Medicine due to presyncopal episodes and bradycardia. After the exeresis of the lesion, the anatomopathological study reports a cervical sympathetic ganglion with benign schwannoma. Discussion: Schwannomas of the cervical sympathetic chain are infrequent. Complete surgical excision is the treatment of choice. The surgery in most cases involves the resection of an important nerve pathway and in our case the complete exeresis of the cervical sympathetic ganglion that had a complete involvement by the lesion. Therefore, the possibilities of neurological damage are important, being the Claude Bernard Horner syndrome ipsilateral the most common sequel. https://hdl.handle.net/10481/54997 Litiasis ureteral bilateral obstructiva. La importancia de la ecografía ambulatoria López-Díaz, José Ángel; Hinojosa-Fuentes, Fernando; Luna-Pereira, María; Ramírez-Sánchez, David En este trabajo se presenta el caso de un paciente con insuficiencia renal crónica, que refiere oligoanuria de 48 horas de evolución además de un cuadro gastrointestinal concomitante. La ecografía muestra una uropatía obstructiva bilateral, sin objetivarse la causa. Posteriormente, el TAC pone de manifiesto dos litiasis bilaterales causantes de la obstrucción, que precisa la colocación urgente de un catéter en doble J. La ecografía ambulatoria hubiese permitido ahorrar tiempo en el diagnóstico, evaluando la vía renal de forma rápida, beneficiándose el paciente de un tratamiento precoz.; In this work we present the case of a patient with chronic renal failure, who presented oligoanuria of 48 hours of evolution in addition to a concomitant gastrointestinal symptoms. The ultrasound shows us a bilateral obstructive uropathy, without the cause being objectified. Subsequently, the CT shows two bilateral stones that cause the obstruction, which requires the urgent placement of a double-J catheter. The ambulatory ultrasound would have allowed us to save time in the diagnosis, evaluating the renal path quickly, benefiting the patient from an early treatment. https://hdl.handle.net/10481/54996 Dolor en hipocondrio derecho: hemandioendotelioma epitelioide hepático, una entidad clínica poco frecuente López Matarín, Alba; Madeira Martins, João Miguel; Rizo-Barrios, Antonio; Leiva-Cepas, Fernando Presentamos un caso de hemangioendotelioma epitelioide hepático, tumor poco frecuente, de etiología poco clara, que se manifiesta como lesión ocupante de espacio intrahepática, con escasos síntomas. En este caso clínico se revisa su expresividad clínica, así como su diagnóstico y tratamiento. Desde Atención Primaria, el médico debe considerar esta patología en el diagnóstico diferencial de la clínica digestiva inespecífica, sobre todo en aquellos casos en los que se evidencia una lesión ocupante de espacio mediante pruebas de imagen, dado su especial manejo.; We present a primary hepatic epithelioid hemangioendothelioma, an extremely rare tumor and etiology still not well known. Clinical manifestation is highly heterogeneous, including asymptomatic patients with only hepatic lesions on radiology images. In this case, we review the simptoms, its diagnosis and treatment. In Primary Care, the physician must consider this pathology in the differential diagnosis of inespecific abdominal symptons and hepatic lesions, due its special diagnosis and treatment. https://hdl.handle.net/10481/54995 Influencia del estrés y la duración de la jornada laboral sobre el error médico Sánchez-Amo, L.; Sánchez-Rubiales, M. El trabajo presenta una revisión contextualizada, en el marco de la medicina de urgencias y emergencias, de la relación existente entre los horarios de trabajo de los médicos (y enfermeros/as) internos, residentes y especialistas, caracterizados por jornadas con un número excesivo de horas, guardias, turnos etc., que ocasionan serias alteraciones del sueño y por consiguiente de los ritmos circadianos, que afectan directamente a la capacidad de análisis, la visión, la capacidad de atención y las habilidades propias de la profesión con la aparición del error médico y consecuentemente, la seguridad de paciente. Se presenta igualmente, diferentes resultados obtenidos en distintos hospitales de nuestro entorno europeo así como de América del Norte, América del Sur y el continente australiano. En todos los casos, se demuestra una relación directa entre la ausencia de sueño y el incremento de errores médicos que van desde el diagnóstico, la práctica quirúrgica, los análisis de imagen y la clínica. Todo ello, no solo desde el punto de vista estrictamente médico, sino también desde la perspectiva del riesgo laboral, sin olvidar la puesta en juego de la seguridad del paciente, que debe primar sobre todo.; The work presents a contextualized review, within the framework of emergency medicine and emergencies, of the existing relationship between the work schedules of physicians (and nurses), internal residents and specialists, characterized by days with an excessive number of hours, guards, shifts, etc. This causes serious sleep disturbances and consequently of circadian rhythms, which directly affect the ability of analysis, vision, attention capacity and skills of the profession with the appearance of medical error and consequently, patient safety. It also presents different results obtained in different hospitals in our European environment as well as in North America, South America and the Australian continent.In all cases, a direct relationship is demonstrated between the absence of sleep and the increase in medical errors that range from diagnosis, surgical practice, image and clinical analysis. All this, not only from the strictly medical point of view, but also from the perspective of occupational risk, without forgetting the putting into play of patient safety, which must prevail above all. https://hdl.handle.net/10481/54994 Cáncer de endometrio en el hospital Francesc de Borja de Gandía: Evolución y resultados Soriano-Payá, Alicia; Ferrer-Muñoz, Mª Ángeles; Gómez-Elegido-Villarroya, Victoria Se ha realizado una revisión de todos los casos de carcinoma endometrial entre los años 2014 y 2018 en el Hospital Francesc de Borja de Gandía, con el objetivo de conocer datos como la edad al diagnóstico, los factores de riesgo más frecuentes, el motivo de consulta, tipo y grado histológico del tumor, estadificación previa a la cirugía, estadificación postquirúrgica, tratamiento y evolución clínica.; A review of all cases of endometrial carcinoma between 2014 and 2018 was carried out between 2014 and 2018 at Francesc de Borja Hospital, in Gandía (Spain), with the aim of knowing data such as age at diagnosis, the most common risk factors, the most common reasons for consultation, type and histological grade of the tumor, staging prior to surgery, postoperative staging, treatment and clinical evolution.