@misc{10481/108577,
year = {2025},
url = {https://hdl.handle.net/10481/108577},
abstract = {El fracaso temprano del implante dental se define como la pérdida de estabilidad o la necesidad de
retirada del implante debido a una cicatrización ósea inadecuada durante los primeros meses tras
su colocación, lo que impide su rehabilitación protésica. La profilaxis antibiótica en implantología
oral está ampliamente documentada; sin embargo, persisten controversias en torno a su eficacia y
seguridad, especialmente en lo que respecta al uso de clindamicina. Diversos estudios han
sugerido que este antibiótico podría estar asociado a un mayor riesgo de fracaso temprano de los
implantes, así como a un incremento en la incidencia de infecciones postoperatorias,
particularmente en pacientes alérgicos a la penicilina.
Aunque durante años se ha recurrido al uso de profilaxis antibiótica como medida preventiva
frente al fracaso temprano de los implantes, la tendencia actual en pacientes sistémicamente sanos
es minimizar, e incluso prescindir, de su uso en procedimientos implantológicos. Esta tesis
doctoral se centró en analizar específicamente el efecto de una dosis única de clindamicina en
individuos no alérgicos a la penicilina, en comparación con el antibiótico de elección, la
amoxicilina.
El objetivo de esta tesis doctoral fue comparar la incidencia de fracaso temprano del implante, la
aparición de infecciones postoperatorias, el dolor/inflamación y la estabilidad del implante entre
pacientes sanos no alérgicos a la penicilina, que recibieron una dosis profiláctica única de 600 mg
de clindamicina frente a 2 g de amoxicilina, administrados una hora antes de la cirugía.
El estudio, de diseño doble ciego con grupos paralelos, incluyó a 82 pacientes asignados
aleatoriamente a los grupos de amoxicilina (n = 41) y clindamicina (n = 41). La variable principal
fue el fracaso precoz del implante. Se evaluó la presencia de infección tras la cirugía y en los días
7, 14, 30 y 90. El dolor e inflamación se registraron durante los primeros siete días
postoperatorios. La estabilidad primaria y secundaria del implante se midió mediante análisis de
frecuencia de resonancia.
Se reportó un único caso de fracaso precoz (1/81), perteneciente al grupo de amoxicilina. No se
encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en cuanto a la tasa de
fracaso, infección postoperatoria, niveles de dolor/inflamación o estabilidad del implante. En conclusión, una dosis única de 600 mg de clindamicina administrada antes de la cirugía de
implantes en pacientes no alérgicos a la penicilina no incrementa el riesgo de complicaciones. Se
requieren más investigaciones para determinar si el mayor riesgo de fracaso temprano de los
implantes e infecciones postoperatorias en pacientes alérgicos a la penicilina se debe a la alergia en
sí o al uso de clindamicina de manera prolongada.},
organization = {Tesis Univ. Granada.},
publisher = {Universidad de Granada},
title = {Utilización de la amoxicilina versus clindamicina como profilaxis antibiótica. Influencia en el fracaso temprano de implantes},
author = {Pradillo-Gallego, Diego},
}