@misc{10481/106396,
year = {2025},
url = {https://hdl.handle.net/10481/106396},
abstract = {Los servicios de urgencias han experimentado en los últimos años una transformación
significativa, propiciada por el aumento de la cronicidad, el envejecimiento de la población y la
necesidad de optimizar la capacidad de respuesta sin atentar contra la sostenibilidad del sistema
sanitario. En este contexto, la Enfermera de Práctica Avanzada (EPA) ha surgido como un
elemento clave para mejorar la gestión y la eficiencia de la atención sanitaria en los servicios de
urgencias y emergencias. Esta tesis doctoral evalúa el impacto de este nuevo rol competencial
en los Servicios de Urgencias de Atención Primaria (SUAP), analizando cómo su inclusión en el
triaje influye en la reducción de los tiempos de espera y en la optimización de la atención a los
pacientes.
Para ello, se han desarrollado tres estudios. En primer lugar, se ha definido el perfil competencial
de la EPA en urgencias y emergencias, mediante la creación de una herramienta denominada
Evaluación de Competencias de la Enfermera de Práctica Avanzada en Urgencias y Emergencias
(ECOEPA-UyE). A continuación, se ha analizado el impacto de esta figura en el triaje, mediante
un estudio comparativo en los SUAP de Granada entre los años 2017 y 2019, observándose una
reducción significativa en los tiempos de espera. Finalmente, se estudió la evolución de la
demanda asistencial durante la pandemia de COVID-19, comparando los periodos de 2019 y
2020. Los hallazgos reflejan cambios en los patrones de uso de los SUAP, con un aumento de la
atención a pacientes crónicos y una reorganización en la priorización de los casos.
Los resultados de esta investigación confirman que la incorporación de la Enfermera de Práctica
Avanzada en el triaje de los SUAP mejora la eficiencia y optimiza la respuesta de atención a los
pacientes. Además, se destaca el papel esencial de los SUAP en situaciones de crisis sanitarias
como la pandemia, reforzando la necesidad de consolidar y expandir este modelo de atención
en el sistema sanitario. Esta tesis no solo busca aportar evidencia científica sobre el valor de la
EPA en urgencias y emergencias, sino que también aspira a transformar la práctica asistencial y
contribuir a la viabilidad del sistema sanitario, garantizando una respuesta sanitaria más ágil,
eficaz y centrada en la persona.},
abstract = {Emergency services have undergone a significant transformation in recent years, driven by the
rise in chronic conditions, population aging, and the need to optimize responsiveness without
compromising the long-term viability of the healthcare system. In this context, the Advanced
Practice Nurse (APN) has emerged as a key element in enhancing the management and efficiency
of care delivery in emergency and urgent care services. This doctoral thesis examines the impact
of this emerging role within Primary Care Emergency Units (SUAP), analyzing how its inclusion
in triage influences waiting time reduction and the optimization of patient care.
To address this, three studies were conducted. First, the scope of practice of the APN in
emergency and urgent care was defined through the development of a tool called the Evaluation
of Competencies of the Advanced Practice Nurse in Urgent and Emergency Care (ECOEPA-UyE).
Next, a comparative study was conducted on the role of the APN in triage in SUAP centers in
Granada comparing the periods of 2017 and 2019, a significant reduction in waiting times was
observed. Finally, the evolution of healthcare demand during the COVID-19 pandemic was
examined, comparing the periods of 2019 and 2020. The findings reflect changes in the usage
patterns of SUAP services, with an increase in care for chronic patients and a reorganization in
case prioritization.
The results of this research confirm that integrating Advanced Practice Nurses into triage within
SUAP improves operational efficiency and optimizes patient care response. Furthermore, SUAP
have an essential role in healthcare crises, such as the pandemic, underscores the need to
consolidate and expand this care model within the healthcare system. This thesis not only aims
to provide scientific evidence on the value of APNs in emergency and urgent care but also aspires
to transform clinical practice and enhance the long-term viability of the healthcare system,
ensuring a faster, more effective, and patient-centered response.},
organization = {Tesis Univ. Granada.},
publisher = {Universidad de Granada},
keywords = {Enfermería de práctica avanzada},
keywords = {Triaje},
keywords = {Servicios médicos de urgencias},
keywords = {Advanced Practice Nursing},
keywords = {Triage},
keywords = {Emergency Medical Services},
title = {Tiempos de espera y asignación de prioridad a pacientes crónicos y población general por la enfermería de práctica avanzada del Servicio de Urgencias de Atención Primaria},
author = {Jiménez-García, Ángela},
}