Análisis morfofotométrico en citología urinaria : Bases para la creación de un sistema experto para aplicarlo al diagnóstico precoz del cáncer, especialmente en población de riesgo

Abstract

Ante el hecho de que determinadas sustancias químicas son cancerígenas sobre el urotelio, de que existe una población trabajadora que constituye población de riesgo de padecer cáncer de vejiga por trabajar con anilinas y derivados, de que el diagnostico precoz del cáncer es esencial para el pronostico del mismo, y teniendo en cuenta que la morfotometría y el análisis de imagen permiten obtener datos objetivos sobre la morfología celular, y que en la actualidad se están desarrollando sistemas expertos para el diagnostico en medicina, se ha efectuado estudio morfofotométrico mediante un fotómetro microscópico y un analizador de imagen, midiendo 14 parámetros celulares en 11427 células de citología urinaria, encontrando, en 44 casos que constituyen el estudio piloto, que las medias de los valores que hacen referencia a las dimensiones nucleares son diferentes entre los distintos grupos que Constituyen el estudio (individuos sanos, individuos con carcinoma papilar grado I, II y III). También se hallo diferencia en ciertos parámetros citoplasmáticos y en la relación área núcleo/citoplasma. A partir de estos resultados se calcula una función discriminante con tres variables (tamaño nuclear, perímetro nuclear y relación área núcleo/citoplasma), con la que se construye un algoritmo diagnostico que aplicado a 52 casos de diagnostico desconocido permite clasificarlos con una sensibilidad del 96,5% y una especificidad del 94,1%.