Osteocalcina como marcador bioquímico sérico del crecimiento óseo perinatal y relaciones con otros marcadores bioquímicos séricos del metabolismo fosfocálcico

Abstract

La osteocalcina (hauschka, 1975; price, 1976), interviene en el remodelamiento óseo, investigándose en la actualidad su utilidad como marcador del crecimiento del esqueleto (gundberg, 1985; bayes, 1988). objetivos: estudiar los marcadores séricos del remodelamiento óseo (osteocalcina: Bgp; parathormona:pth; fosfatasas alcalinas: fa) y estado fosfocalcico (calcio: Ca y fósforo: p), en cordón umbilical (estrés intraparto y madurez fetal) (cu), patrón de referencia para estudio en periodo neonatal (pn) (estudio longitudinal) y su relación con el crecimiento. Material y métodos: 1) casuística: 176 recién nacidos (rn): cu: edad gestacional (eg) 37(s.: n:25, eg)37s.:n:95. pn: eg(37s n:31, eg)37s:n:25, en 2 periodos: Precoz (0-7 d.) (pnp), tardío (8-30d.) (pnt). 2)bioquímica: bgp, pth: ria; ca total: fluorometría; p:colorimetria; fa:cinético-colorimétrico. 3)bioestadística: anova, test student (datos apareados), correlación y regresión. resultados:cu: la bgp de vu esta mas elevada que en au, siguiendo una correlación negativa con la eg (n: 120,r:-0.23). pn: la bgp y fa, en rn(37s y)37s, se elevan en el pnt versus (vs) au, pnp; la pth, mínimas variaciones y descenso del índice ca/p en los 37s. y aumento e los 37s. a una edad postconcepcional homogénea: rn(37s vs rn)37s:menor longitud, aumento de bgp y fa e índice ca/p menor. Para una edad postnatal homogénea (15.85 días): rn(37s. vs rn)37s.: mayores incrementos de longitud, mayor actividad de fa y menores incrementos de p. discusión y conclusiones: la bgp puede ser considerada como un estimador del crecimiento óseo perinatal. La elevada actividad de formación ósea de los rn(37s., evoluciona a una disminución del remodelamiento óseo y predominio de mineralización al final de la gestación. Los rn(37s. tienen un alto riesgo de raquitismo hipofosforemico (elevado crecimiento, incorrecta mineralización).