Valoración de las prótesis soportadas externas en las reconstrucciones axilo-femorales

Abstract

La presente tesis doctoral la hemos realizado por el interés que nos suscito el estudiar las reconstrucciones axilo-femorales realizadas con prótesis sintéticas soportadas externas en pacientes con isquemia grave de miembros inferiores portadores de arteriopatía aterosclerótica oclusiva y/o ectásica. A tal efecto hemos realizado un estudio no aleatorio prospectivo y comparativo de prótesis soportadas externas a fin de clarificar la potencial incidencia de la configuración soportada sobre los resultados de las reconstrucciones axilo-femorales. Para lo cual hemos realizado 85 reconstrucciones axilo-femorales en un total de78 pacientes varones en el servicio de angiología y cirugía vascular de la ciudad sanitaria virgen de las nieves de granada entre los años 1981 y 1986. se han valorado los resultados de permeabilidad conservación de miembros y supervivencia según el método estadístico de las tablas de vida las cuales nos dan el índice estimado. Obteniendo unas permeabilidades primarias a los 4 años de seguimiento claramente superiores a los de cualquier otro autor consultado que use prótesis no soportadas lo que nos hablaría del material protésico en sí. Y unas permeabilidades secundarias similares a las que obtiene Veith y superiores a las de cualquier otro autor consultado que use prótesis no soportadas lo que nos hablaría por un lado de la voluntad de los equipos quirúrgicos por mantener sus prótesis permeables y por otro la utilidad real de las reintervenciones. Concluyendo que a pesar de la necesidad de nuevos estudios controlados y aleatorios las prótesis soportadas externas reducen el porcentaje de degradaciones protésicas de causa mecánica asegurando una mejoría significativa en las permeabilidades primaria y secundaria de las reconstrucciones axilo-femorales incrementando consecuentemente el salvamento de miembros.