El Síndrome de Burnout en el personal sanitario: Correlatos fisiológicos, psicológicos, terapéuticos y de función ejecutiva

Abstract

Esta tesis consta de 7 Capítulos generales, divididos a su vez en subapartados. El Capítulo I contiene la introducción, con subapartados para la descripción del burnout, la relación con variables individuales, fisiológicas y psicológicas, el estudio del síndrome en el personal sanitario, concretamente en las unidades de cuidados paliativos, el abordaje terapéutico del burnout en personal sanitario y la justificación de esta tesis. El Capítulo II engloba los objetivos e hipótesis de la tesis. En los Capítulos III, IV y V se tratan los estudios empíricos. El Capítulo VI lo conforma la discusión general y el capítulo VII está compuesto por el abordaje terapéutico, la relevancia clínica, las conclusiones y perspectivas futuras. Esta tesis comienza con el Capítulo I, Introducción, el cual se subdivide a su vez en cinco apartados principales: 1) Descripción del síndrome de burnout; 2) Factores de riesgo, variables sociolaborales, psicológicas y fisiológicas relacionadas con el burnout; 3) Síndrome de burnout en personal sanitario; 4) El abordaje terapéutico del burnout en personal sanitario; y 6) Justificación de la tesis. Dentro del primer apartado, descripción del síndrome de burnout, se abordan por orden los siguientes temas: a) los antecedentes del síndrome, el nacimiento, el origen y su evolución a lo largo de las últimas décadas en cuanto a metodología, proliferación y extensión; y b) la conceptualización del término dentro de las corrientes teóricas y evolutivas, así como las distintas denominaciones, definiciones, repercusiones y curso clínico. En el segundo apartado, se exponen los factores de riesgo del síndrome de burnout más estudiados, así como los factores de riesgo más localizados del ámbito sanitario a nivel ambiental, laboral y sociodemográfico. Tratando además, la relación del burnout con distintas variables, por orden serían las siguientes: el burnout y las características sociodemográficas, laborales y estilos de vida, donde se abordan las principales características relacionadas con el burnout; El burnout y características psicológicas, subdividido en dos apartados, estrés y psicopatología; La relación del burnout y neuropsicología, concretamente con las funciones ejecutivas del individuo y su alteración respecto al síndrome de burnout. Y por último el burnout y parámetros fisiológicos, en concreto la relación con la hormona cortisol, en un análisis salival. El tercer apartado trata sobre el síndrome de burnout en personal sanitario, subdividido en: personal sanitario y personal sanitario de cuidados paliativos concretamente. En el cuarto apartado trata del abordaje terapéutico del burnout en personal sanitario, a través de varias revisiones sistemáticas de las intervenciones realizadas en los últimos años. Haciendo referencia a la promoción, prevención, detección y tratamiento del síndrome de burnout. El quinto apartado dentro de la introducción, es la justificación de la tesis, donde se abarca la importancia del estudio de este tema. En este apartado se conectan todos los puntos importantes de este trabajo, se unen los estudios llevados a cabo y se justifica la necesidad de que se haya realizado esta tesis. Se trata la importancia de estudiar el burnout, por el impacto que tiene en un ámbito importante de la sociedad, el ámbito laboral. Por último, se describen los beneficios que tendría el estudiar los factores abordados en el estudio sobre la prevención, el profesional y sobre la familia-paciente.

El Capítulo II trata sobre los objetivos e hipótesis que han llevado a la investigación sobre este tema, teniendo en cuenta, además, objetivos e hipótesis específicos. Para dar paso, estructuralmente, a tres artículos de investigación. El Capítulo III, IV y V son los estudios empíricos. El primer estudio “El síndrome de burnout en personal sanitario de cuidados paliativos y su relación entre las características sociodemográficas, laborales y de los estilos de vida” trata de la relación del síndrome de burnout con características sociodemográficas, laborales y estilos de vida del personal sanitario de cuidados paliativos. El Capítulo IV, está compuesto por el segundo estudio “Association between burnout and cortisol secretion, perceived stress, and psychopathology in palliative care unit health professionals”, actualmente publicado en la revista “Palliative and Supportive Care”, aborda la relación del síndrome de burnout con las variables de estrés, psicopatología y cortisol salival, en personal sanitario de cuidados paliativos. El Capítulo V, lo conforma el tercer estudio “Síndrome de burnout y funciones ejecutivas en personal sanitario: influencia del desgaste profesional sobre la toma de decisiones”, donde se estudia la relación existente entre el burnout que presenta el personal sanitario de cuidados paliativos y cuatro de las funciones ejecutivas, con especial atención en la toma de decisiones. El Capítulo VI, se discute de forma general sobre los estudios empíricos que han conformado este trabajo, interrelacionando los resultados encontrados con los publicados en el ámbito científico. El Capítulo VII está constituido por el abordaje terapéutico, la relevancia clínica, las conclusiones y las perspectivas futuras del tema que nos ocupa.