Diagnóstico de tuberculosis latente en pacientes con lupus eritematoso sistémico: Mantoux frente a T.SPOT.TB

Abstract

El lupus eritematoso sistémico (LES), es una enfermedad inflamatoria crónica y recurrente, a menudo febril, multisistémica, que afecta al tejido conjuntivo fundamentalmente de la piel, articulaciones, riñones y membranas serosas. Su etiología es desconocida, pero se cree que es consecuencia de un fallo en la regulación del sistema inmune.

El presente trabajo es un estudio de la infección tuberculosa latente (ITL) en paciente con lupus eritematoso sistémico (LES) de nuestra área (Andalucía oriental). Para realizar el estudio, seleccionamos a pacientes con LES de la consulta especializada de enfermedades sistémicas de nuestro servicio de Medicina Interna, y les realizamos dos técnicas diagnóstica de ITL: mantoux y T.SPOT.TB. Al comparar los resultados de ambas pruebas, vimos como la concordancia en los resultados de ambas pruebas mejoraban en aquellos pacientes que no estaban en tratamiento con inmunosupresores (corticoides a cualquier dosis o/y otro tipo de inmunosupresor) y en aquellos en tratamiento con hidroxicloroquina. Parece ser que los resultados del mantoux se afectaban negativamente en aquellos en tratamiento inmunosupresor, sin embargo los resultados del T.SPOT.TB no se veía afectados.